[VOV2] - Từ ngày 01/7, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 1,8 triệu đồng/tháng. Do đó, mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng học sinh, sinh viên cũng được điều chỉnh.
Học sinh, sinh viên thuộc đối tượng do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng phí không thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình.
Đối với học sinh, sinh viên mức đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở [trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, học sinh sinh viên tự đóng 70%].
Trong năm học 2023 - 2024, mức đóng BHYT của học sinh sẽ có sự thay đổi so với năm học 2022-2023 do mức lương cơ sở từ ngày 01/7/2023 tăng lên mức 1,8 triệu đồng/tháng. Khi đó mức đóng BHYT của học sinh như sau:
Mức đóng = 4,5% x 1.800.000 đồng x 12 tháng = 972.000 đồng/năm.
Trong đó:
Số tiền được Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT là: 291.400 đồng/năm
Số tiền học sinh thực đóng BHYT là: 680.400đồng/năm
Các em có thể lựa chọn đóng theo phương thức 3 - 6 - 9 hay 12 tháng.
Thời hạn sử dụng thẻ BHYT học sinh
Sau khi nộp tiền và đăng ký tham gia BHYT theo quy định, mỗi học sinh sẽ được cấp 1 thẻ BHYT. Thời hạn sử dụng của thẻ BHYT được tính tương ứng với số tiền đóng BHYT theo số tháng đã tham gia của học sinh cụ thể như sau:
Đối với học sinh cấp tiểu học, trung học: Giá trị sử dụng thẻ BHYT bắt đầu từ ngày 1/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học. Thẻ được tự động gia hạn khi học sinh tham gia BHYT liên tục qua các kỳ theo quy định.
Đối với học lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học.
Thẻ BHYT được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục dạy nghề.
Căn cứ theo quy định về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT học sinh sinh viên, các bậc phụ huynh cần lưu ý trường hợp thẻ hết hạn hay còn hạn sử dụng. Học sinh học hết lớp 12 thì thẻ BHYT sẽ hết giá trị sử dụng và không được gia hạn thêm.
Hiện nay, để thuận tiện cho việc theo dõi, tra cứu thông tin bảo hiểm y tế cho các con các bậc phụ huynh có thể đăng ký tài khoản giao dịch điện tử cho con trên ứng dụng Bảo hiểm xã hội VssID trực tuyến mà không cần phải đến cơ quan BHXH để thực hiện xác nhận.
Quyền lợi BHYT học sinh, sinh viên
Với mức đóng BHYT học sinh thấp, rất nhiều học sinh, sinh viên khi không may bị bệnh được khám và điều trị kịp thời. Lợi ích từ BHYT là vô cùng thiết thực, cụ thể:
- Được tiếp cận với các dịch vụ y tế kỹ thuật cao, nâng tỷ lệ khám chữa bệnh thành công.
- Giảm gánh nặng về tài chính cho gia đình người tham gia.
- Hỗ trợ học sinh khó khăn có điều kiện chăm sóc sức khỏe tốt hơn.
Các em học sinh là đối tượng rất dễ bị bệnh do sức đề kháng yếu và thường xuyên xảy ra tai nạn ngoài ý muốn, do đó tham gia BHYT là vô cùng cần thiết.
Việc tham gia BHYT học sinh còn thể hiện trách nhiệm xã hội của các em và gia đình trong việc chia sẻ rủi ro với cộng đồng./.
Từ ngày 1-7 vừa qua, mức phí bảo hiểm y tế với học sinh, sinh viên đã tăng theo lương cơ bản, trong đó ngân sách vẫn hỗ trợ 30% mức đóng.
Hai khách mời buổi giao lưu trực tuyến "Những điều cần biết về bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên" [thứ hai và ba từ phải sang] tại văn phòng đại diện báo Tuổi Trẻ tại Hà Nội sáng 10-11 - Ảnh: DANH KHANG
Theo đó, từ ngày 1-7, lương cơ sở tăng lên là 1,8 triệu đồng/tháng, mức đóng bảo hiểm y tế mà học sinh, sinh viên phải đóng bằng 70% x 4,5% x mức lương cơ sở.
Số tiền mà học sinh, sinh viên thực đóng bảo hiểm y tế tăng từ 563.220 đồng/năm lên 680.400 đồng/năm [30% mệnh giá thẻ còn lại được ngân sách nhà nước hỗ trợ].
Tuy nhiên điều rắc rối với học sinh, sinh viên là thời điểm bắt đầu thẻ mới thường là đầu năm học, trong khi các nhóm tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc khác sẽ bắt đầu từ đầu năm.
Vì vậy nhiều trường hợp "chồng lấn" thời gian tham gia bảo hiểm [có thể bị gián đoạn thời gian tham gia hoặc phải trả phí bảo hiểm 2 lần trong 3 tháng cuối năm] ảnh hưởng quyền lợi của học sinh, sinh viên.
Bên cạnh đó, nhiều người vẫn chưa rõ quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế, đặc biệt là tham gia từ đủ 5 năm trở lên.
Để trả lời các câu hỏi này, báo Tuổi Trẻ phối hợp Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức buổi giao lưu trực tuyến "Những điều cần biết về bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên", từ 9-11h ngày 10-11. Chương trình có sự tham gia tư vấn của các khách mời:
- Ông Đinh Đức Chính - chuyên viên chính trị tư tưởng - khoa học công nghệ, Sở Giáo dục và Đào tạo Hà Nội.
Theo Khoản 4, Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 và Điều 4, Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định học sinh, sinh viên [HSSV] thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng không thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình.
Theo đó, mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở [trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, HSSV tự đóng 70%].
Hiện hành, mức lương cơ sở đang là 1,49 triệu đồng/tháng, mức đóng BHYT của học sinh, sinh viên sẽ là 804.600 đồng/năm. Trong đó, số tiền HSSV thực đóng là 563.220 đồng/năm [do đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng].
Tuy nhiên, từ ngày 1/7/2023, mức lương cơ sở tăng lên là 1,8 triệu đồng/tháng theo quy định tại Nghị định 24/2023/NĐ-CP.
Do đó, mức đóng BHYT mà học sinh, sinh viên phải đóng bằng 70% x 4,5% x mức lương cơ sở. Số tiền mà học sinh, sinh viên thực đóng BHYT tăng từ 563.220 đồng/năm lên 680.400 đồng/năm [do đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng].
Chi tiết về mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên từ ngày 01/7/2023 như sau:
Phương thức
Học sinh, sinh viên đóng 70%
Ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30%
Tổng mức đóng bảo hiểm y tế
03 tháng
170.100
72.900
243.000
06 tháng
340.200
145.800
486.000
09 tháng
510.300
218.700
729.000
12 tháng
680.400
291.600
972.000
Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo quy định hiện hành
Cụ thể tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 [sửa đổi 2014], các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bao gồm:
[1] Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
- Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức [sau đây gọi chung là người lao động];
- Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.
[2] Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:
- Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;
- Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng;
- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng;
- Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.
[3] Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
- Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân;
Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;
- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;
- Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;
- Người có công với cách mạng, cựu chiến binh;
- Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm;
- Trẻ em dưới 6 tuổi;
- Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;
- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;
- Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;
- Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại điểm i khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 [sửa đổi 2014];
- Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 [sửa đổi 2014]
- Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật;
- Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
[4] Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
- Học sinh, sinh viên.
[5] Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại [1], [2], [3] và [4].
[6] Chính phủ quy định các đối tượng khác ngoài các đối tượng quy định tại [3], [4] và [5]; quy định việc cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với đối tượng do Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quản lý và đối tượng quy định tại điểm 1 khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 [sửa đổi 2014];
Quy định lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế, phạm vi quyền lợi, mức hưởng bảo hiểm y tế, khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, quản lý, sử dụng phần kinh phí dành cho khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giám định bảo hiểm y tế, thanh toán, quyết toán bảo hiểm y tế đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 [sửa đổi 2014].
Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email info@thuvienphapluat.vn.