Theo QPP, các bác sĩ lâm sàng có thể tham gia Hệ thống thanh toán khuyến khích dựa trên thành tích [MIPS] hoặc Mô hình thanh toán thay thế nâng cao [APM] để tránh các khoản điều chỉnh thanh toán giảm và có khả năng nhận được các khoản điều chỉnh tăng. Điều chỉnh thanh toán cho năm thanh toán 2025 [dựa trên báo cáo năm 2023] dao động từ -9% đến +9%. CMS đã phê duyệt Cơ quan đăng ký dữ liệu X quang quốc gia ACR [NRDR] là Cơ quan đăng ký dữ liệu lâm sàng đủ điều kiện [QCDR] cho năm 2023. Các nhóm thực hành X-quang có thể tiếp tục sử dụng ACR NRDR QCDR để đáp ứng các yêu cầu của 2023 MIPS
CMS dự đoán phần lớn các bác sĩ lâm sàng sẽ tham gia theo dõi MIPS. MIPS cho phép các bác sĩ lâm sàng của Medicare được trả tiền khi cung cấp dịch vụ chăm sóc hiệu quả, chất lượng cao thông qua thành công trong bốn hạng mục hiệu suất như dưới đây. Mỗi danh mục được tính trọng số và được thêm vào điểm hiệu suất MIPS cuối cùng
- Chất lượng [30%]. Để hoàn thành yêu cầu này, bác sĩ X-quang sẽ cần báo cáo tối đa 6 thước đo chất lượng, bao gồm thước đo kết quả, với dữ liệu trong 12 tháng. Cải thiện chất lượng sẽ được tính toán dựa trên hiệu suất, với tối đa 10 điểm phần trăm. Nếu không đủ số liệu đầy đủ sẽ bị 0 điểm phần trăm
- Thúc đẩy khả năng tương tác [25%]. Hầu hết các thành viên ACR sẽ được giảm trọng số về 0 trong danh mục này với tư cách là bác sĩ lâm sàng không phải đối mặt với bệnh nhân hoặc bác sĩ lâm sàng đủ điều kiện làm việc tại bệnh viện, nhưng dữ liệu có thể được gửi nếu bác sĩ lâm sàng muốn nhận tín dụng. Đối với các bác sĩ lâm sàng không phải đối mặt với bệnh nhân, 25 điểm phần trăm này sẽ được cân nhắc lại cho hạng mục chất lượng
- Hoạt động cải tiến [15%]. Các bác sĩ X quang sẽ được yêu cầu chứng thực hoàn thành tối đa 4 hoạt động cải tiến. Các phòng khám nhỏ, nông thôn và khu vực thiếu hụt hoặc các bác sĩ MIPS không tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân cần hai hoạt động cải thiện có trọng số trung bình hoặc một hoạt động cải thiện có trọng số cao để đạt điểm hiệu suất đầy đủ.
- Chi phí [30%]. Danh mục chi phí sẽ đo lường Chi tiêu Medicare cho mỗi người thụ hưởng [MSPB] và Tổng chi phí bình quân đầu người [TPCC]. Chi phí sẽ được tính bằng cách sử dụng yêu cầu và sẽ không yêu cầu gửi dữ liệu.
CMS nhận ra rằng các thực hành nhỏ và nông thôn có thể gặp thêm gánh nặng khi tham gia QPP. Vui lòng xem trang web CMS về Thực hành nhỏ, thiếu phục vụ và nông thôn để biết thông tin về bản tin hàng tháng của họ và các loại hỗ trợ khác có sẵn
ACR đã tham gia vào quy trình tự đề cử hàng năm của Cơ quan đăng ký dữ liệu lâm sàng đủ tiêu chuẩn CMS [QCDR] cho hiệu suất của Hệ thống thanh toán ưu đãi dựa trên thành tích [MIPS] năm 2023. ACR đã gửi các thước đo chất lượng sau để CMS xem xét trong gói đề cử QCDR 2023
- ACRad 15. Báo cáo thời gian quay vòng. chụp X quang
- ACRad 16. Báo cáo thời gian quay vòng. Siêu âm [Không bao gồm Hoa Kỳ Vú]
- ACRad 17. Báo cáo thời gian quay vòng. chụp cộng hưởng từ
- ACRad 18. Báo cáo thời gian quay vòng. CT
- ACRad 19. Báo cáo thời gian quay vòng. THÚ CƯNG
- ACRad 25. Báo cáo thời gian quay vòng. chụp nhũ ảnh
- ACRad 34. Trung bình có Trọng số Đa Tầng cho Ba Loại Kiểm tra CT [Tỷ lệ phần trăm tổng thể của các lần kiểm tra CT mà sản phẩm có thời lượng liều bằng hoặc thấp hơn mức tham chiếu chẩn đoán theo kích thước cụ thể đối với CT bụng-chậu chậu có cản quang/chụp một pha, CT ngực không cản quang/đơn
- ACRad 36. Vô tình vôi hóa động mạch vành được báo cáo trên CT ngực
- ACRad 37. Diễn giải chụp CT phổi cho thuyên tắc phổi
- ACQuảng cáo 38. Sử dụng chụp CT sọ hoặc chụp cộng hưởng từ liều thấp cho bệnh nhân có shunt não thất
- ACRad 40. Sử dụng báo cáo có cấu trúc trong MRI tuyến tiền liệt
- ACrad 41. Sử dụng các tiêu chí định lượng cho hình ảnh PET FDG ung thư
- ACrad 42. Giám sát hình ảnh các nốt gan