Thuốc điều trị suy tim bao gồm:
Điều trị triệu chứng: Lợi tiểu Thuốc lợi tiểu [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm , nitrat Thuốc giãn mạch [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm , hoặc digoxin Digoxin [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm
Kiểm soát lâu dài và cải thiện tiên lượng sống: Ức chế men chuyển Thuốc ức chế men chuyển angiotensin [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm , chẹn beta giao cảm Thuốc chẹn beta giao cảm [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm , kháng aldosterone Thuốc kháng aldosterone [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm , chẹn thụ thể angiotensin II Các thuốc chẹn thụ thể angiotensin II [ARBs] [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm [ARBs], hoặc chẹn thụ thể angiotensin/ức chế neprilysin Chất ức chế thụ thể angiotensin/ neprilysin [ARNI] [Xem thêm Suy tim.] Các thuốc điều trị suy tim bao gồm: Điều trị triệu chứng: Thuốc lợi tiểu, nitrat, hoặc digoxin Điều trị kéo dài và cải thiện tỉ lệ sống: ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta... đọc thêm [ARNIs]
Trong suy tim giảm phân suất tống máu, tất cả các nhóm thuốc này đã được nghiên cứu và chứng minh lợi ích trong điều trị dài hạn.
Trong suy tim còn bảo tồn phân suất tống máu, ít nghiên cứu về hiệu quả điều trị của các thuốc hơn. Tuy nhiên, các chất ức chế ACE, ARB, và chất chẹn beta thường được sử dụng trong điều trị suy tim còn bảo tồn phân suất tống máu. Các thuốc ức chế neprilysin hiện vẫn đang được nghiên cứu. Các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng cho thấy các thuốc kháng aldosterone đem lại nhiều lợi ích, nhưng nitrat thì không. Ở những bệnh nhân suy tim còn bảo tồn phân suất tống máu mức độ nặng, việc hạ nhịp tim [thuốc chẹn beta] có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng, bởi thể tích nhát bóp của bệnh nhân đã tương đối biến động, do rối loạn chức năng tâm trương mức độ nặng. Ở những bệnh nhân này, cung lượng tim phụ thuộc nhiều vào nhịp tim, do đó, hạ nhịp tim sẽ dẫn tới hạ cung lượng tim khi nghỉ và/hoặc khi gắng sức.
Tất cả bệnh nhân cần được cung cấp thông tin một cách rõ ràng về thuốc họ sử dụng, bao gồm tầm quan trọng của việc đổi thuốc đúng hẹn và tuân thủ điều trị, cách nhận biết các tác dụng không mong muốn, và khi nào cần liên hệ với bác sĩ.
Suy tim thường phát triển sau khi các điều kiện khác đã bị hư hỏng hoặc suy yếu tim. Theo thời gian, trái tim không còn có thể theo kịp với nhu cầu bình thường bơm máu cho phần còn lại của cơ thể. Các buồng bơm chính của tim [tâm thất] có thể trở nên cứng và không làm đúng cách giữa các nhịp đập. Ngoài ra, cơ tim có thể suy yếu, và kéo dài các tâm thất [giãn ra] đến điểm trái tim không thể bơm máu hiệu quả khắp cơ thể. Thuật ngữ "suy tim sung huyết" đến từ ứ máu hay ách - gan, bụng, chi dưới và phổi.
Suy tim có thể liên quan đến phía bên trái, bên phải hoặc cả hai của trái tim. Thông thường, suy tim bắt đầu với phía bên trái - đặc biệt là tâm thất trái.
Bệnh động mạch vành và đau tim: Bệnh động mạch vành là dạng phổ biến nhất của bệnh tim và gây ra phổ biến nhất của suy tim. Theo thời gian, các động mạch cung cấp máu cho cơ tim thu hẹp từ một sự tích tụ của mỡ, một quá trình gọi là xơ vữa động mạch. Máu di chuyển từ từ qua các động mạch bị thu hẹp, để lại một số khu vực của cơ tim yếu và thiếu kinh niên máu giàu ôxy. Trong một số trường hợp, lượng máu đến cơ là vừa đủ để giữ cho cơ bắp vẫn còn sống nhưng không hoạt động tốt. Một cơn đau tim xảy ra nếu mảng bám hình thành bởi các vỡ mảng béo trong động mạch. Điều này gây ra một cục máu đông chặn lưu lượng máu đến khu vực của cơ tim, làm suy yếu khả năng bơm của tim.
Cao huyết áp: Huyết áp là lực bơm máu của tim thông qua động mạch. Nếu huyết áp cao, tim phải làm việc chăm chỉ hơn để lưu thông máu trong cơ thể. Theo thời gian, cơ tim có thể trở nên dày hơn để bù đắp cho phải thực hiện làm thêm - mở rộng trái tim. Cuối cùng, cơ tim có thể trở thành hoặc là quá cứng hoặc quá yếu để có hiệu quả bơm máu.
Van tim bị lỗi: Các van tim giữ cho máu chảy theo hướng phù hợp thông qua trái tim. Van bị hư hỏng, do một khuyết tật tim, bệnh động mạch vành hoặc bệnh tim, các lực trái tim làm việc khó khăn hơn để giữ cho máu chảy như nó phải. Theo thời gian, công việc này có thể làm suy yếu thêm trái tim. Lỗi van tim, tuy nhiên, có thể được cố định nếu được tìm thấy trong thời gian.
Thiệt hại đến cơ tim: Nhiều nguyên nhân gây tổn thương cơ tim, cũng gọi là bệnh cơ tim, bao gồm nhiễm trùng, lạm dụng rượu và ảnh hưởng độc hại của các loại thuốc như Cocaine hay một số loại thuốc được sử dụng cho hóa trị. Ngoài ra, bệnh toàn bộ cơ thể, chẳng hạn như Lupus, hoặc các vấn đề về tuyến giáp có thể gây hại cơ tim.
Viêm cơ tim: Viêm cơ tim là tình trạng viêm của cơ tim. Phổ biến nhất là do virus gây ra và có thể dẫn đến suy tim trái.
Khuyết tật tim khi sinh [dị tật tim bẩm sinh]: Nếu trái tim và các buồng hoặc các van của nó không được thành lập cách chính xác, các bộ phận khỏe mạnh của trái tim phải làm việc chăm chỉ hơn để bơm máu qua tim, do đó có thể dẫn đến suy tim.
Nhịp tim bất thường [loạn nhịp tim]: Nhịp tim bất thường có thể gây đau tim. Đập quá nhanh, điều này tạo ra thêm công việc cho tim. Theo thời gian, trái tim có thể làm suy yếu, dẫn đến suy tim. Nhịp tim chậm có thể ngăn trái tim bơm đủ máu ra ngoài cơ thể và cũng có thể dẫn đến suy tim.
Các bệnh khác: Bệnh mãn tính như tiểu đường, thiếu máu nặng, cường giáp, suy giáp, khí phế thũng, Lupus, Hemochromatosis và tích tụ của protein trong cơ bắp [Amyloidosis] cũng có thể đóng góp vào suy tim. Nguyên nhân của suy tim cấp tính bao gồm virus tấn công cơ tim, nhiễm trùng nặng, phản ứng dị ứng, các cục máu đông trong phổi, việc sử dụng một số thuốc hay bệnh tật nào có ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
Nhiều hơn 200,000 trường hợp Mỹ suy tim được chẩn đoán mỗi năm, thường ảnh hưởng đến bệnh nhân trong độ tuổi từ 41-60, và những người ở trên 60 tuổi. Hầu hết những người này là những người đàn ông. Tuy nhiên, phụ nữ có nhiều khả năng chết vì suy tim khi tình trạng này đi không được điều trị. Thuật ngữ “suy tim” làm cho nó âm thanh như trái tim không còn làm việc ở tất cả và không có gì có thể được thực hiện là. Thực ra, suy tim là một thuật ngữ dùng để mô tả một trái tim mà không thể theo kịp với khối lượng công việc của mình. Suy tim là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, và thường không có cách chữa. Nó thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi lối sống lành mạnh. phát hiện và điều trị sớm cho phép nhiều người bị suy tim dẫn đầy đủ, cuộc sống trở nên thú vị.
“Một câu hỏi tôi nhận được từ bệnh nhân là, ‘Là suy tim giống như suy tim sung huyết?’ Vâng, nó là,” chia sẻ Dr. Robert Benton, chuyên khoa tim ban chứng nhận với Capital Associates Tim mạch. Tiến sĩ. đặc Benton bao gồm Tim mạch học lâm sàng và Siêu âm tim. Trong một tập gần đây của HeartTalk được trình bày bởi Capital Associates Tim mạch, Tiến sĩ. Benton giải thích suy tim sung huyết.
suy tim sung huyết [CHF] là một tình trạng tiến triển mạn tính có ảnh hưởng đến sức mạnh cơ bắp bơm của trái tim của bạn. “Khi chúng ta sử dụng từ, ‘sung huyết,’ nghĩ về nước trong ngực của bạn, ngăn cản bạn từ thở,” bắt đầu tiến sĩ. Khuynh hướng. “suy tim sung huyết thực sự là một thuật ngữ mô tả không thể cung cấp đủ lượng tim máu cho các nhu cầu của cơ thể và / hoặc một loại suy tim nơi trái tim ép tốt, nhưng nó rất cứng và trái tim của bạn chạy ở áp suất thất bại cao. Hãy suy nghĩ về trái tim của bạn như một máy bơm nước, năng lượng cần thiết để đi vào nó ít nếu bạn có thể chạy máy bơm ở áp suất thấp như phản đối áp lực cao. Khi chúng ta già đi, áp lực trong trái tim của bạn tăng lên vì cơ tim bị cứng.”
Mô hình của một đập trái tim bình thường
Có ba loại suy tim sung huyết. Bên trái tâm thất là phổ biến nhất, như phía bên trái của cơ tim của bạn bơm máu cho phần còn lại của cơ thể. Tiến sĩ. Benton được mô tả như thế nào trái tim của bạn cũng giống như một máy bơm và những gì xảy ra khi trái tim của bạn thất bại trong việc bơm máu đúng cách. “Với mỗi nhịp tim, thông thường bạn bóp ra giữa 55 đến 75 phần trăm lượng máu trong tâm thất trái, buồng quan trọng nhất, đó là máu đỏ. Khi bạn có suy tim sung huyết với chức năng cơ tim chán nản, đó có thể là càng thấp càng 10%. Hãy tưởng tượng rằng trái tim của bạn cũng giống như một lớn, túi globy chỉ ép một chút và không có đủ máu ra khỏi tim đó để cung cấp cho bạn với các nhu cầu của cơ thể bạn.” Hai loại suy tim sung huyết trên bên trái là: suy tim tâm thu và tâm trương thất bại. trong tâm thu, tâm thất trái không co lại bình thường.
Trong thất bại tâm trương, bệnh nhân gặp vấn đề ngược lại: trái tim không thư giãn giữa các nhịp đập. “Các chức năng tim tốt, trong thực tế, nó có thể bóp ra nhiều máu hơn cần thiết mỗi nhịp tim, không phải 65% nhưng 85%,” nêu Dr. Khuynh hướng. “Điều này thường là một căn bệnh lão hóa. Hãy tưởng tượng cơ bắp của bạn trong trái tim của bạn cũng giống như một buồng. Máu là ở giữa, cơ tim là xung quanh bên ngoài. Các cơ bắp trở nên dày hơn và cứng hơn khi bạn già đi. Nó ép ổn nhưng nó không thư giãn sao. Nếu trái tim, khi nó lấp đầy, không thư giãn tốt, áp lực điền ở trung tâm đi lên, và đi vào phổi. Bạn thực sự có thể có một trái tim mà ép tốt, nhưng buồng nhỏ vì các bức tường rất dày và không có nhiều khoảng trống để lại ở giữa. Những gì bạn đang trái với không có đủ máu cho phần còn lại của cơ thể.”
Ngay mặt CHF xảy ra khi tâm thất phải có khó khăn bơm máu đến phổi của bạn. “Chúng ta có thể thấy rằng tăng bụng của bạn trong chu vi bởi vì có nước thu trong khoang bụng của bạn, hoặc nước ở chân của bạn, cái đó được gọi là phù ngoại biên,” Benton báo cáo.
Các triệu chứng phổ biến nhất là khó thở hoặc mệt mỏi. “Tôi thấy rằng trong hầu hết các bệnh nhân đến văn phòng của tôi,” Tiến sĩ. Khuynh hướng. “Họ sẽ nhìn tôi và nói, 'Tôi mệt.’ Và tôi sẽ yêu cầu họ, ‘Là bạn chỉ là mệt mỏi từ cuộc sống hay chỉ là mệt mỏi khi bạn đi bộ?'” Mệt mỏi là lý do phổ biến nhất khiến một người đi với bác sĩ của họ.
“Khi bạn đến một bác sĩ tim mạch và phàn nàn của sự mệt mỏi hoặc khó thở, bạn sẽ nhận được một đánh giá đầy đủ, một đánh dấu đầy đủ,” tuyên bố Tiến sĩ. Khuynh hướng. “Chúng tôi muốn để có được một bức tranh hoàn chỉnh của tất cả mọi thứ, không chỉ là nhịp tim của bạn. Có vô số những điều mà có thể gây ra suy tim sung huyết: các vấn đề về tuyến giáp, thiếu vitamin, tắc nghẽn, lối sống kém hoặc chế độ ăn uống. Bắt workup hoàn chỉnh của bạn, đó là thói quen cho chúng ta để chúng ta có thể xác định sức khỏe trái tim của bạn và các vấn đề y tế khác mà ảnh hưởng đến chức năng tim của bạn.”
Bác sĩ của bạn có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và cách xa tình trạng của bạn đã tiến triển. “tình hình của bạn có thể phải làm nhiều hơn nữa với việc thừa cân hoặc ra khỏi hình dạng, nó có thể là do động mạch vành của bạn — nếu có một sự tắc nghẽn nó có thể gây thiếu máu chảy, đói trái tim của bạn từ oxy và gây ra những vấn đề lớn hơn nhiều,” bang Tiến sĩ. Khuynh hướng. “Có rất nhiều điều mà có thể gây ra suy tim sung huyết với chức năng cơ bị trầm cảm giống như một cơn đau tim mà phá hủy cơ tim, uống quá nhiều rượu, nhiễm virus, Bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, Bệnh mạch vành — tắc nghẽn trong động mạch nơi cơ tim bị thiếu máu và không hoạt động tốt. Chúng ta có thể đối xử với điều này với một số loại thuốc như một viên thuốc nước [lợi tiểu]; có ma túy [Các chất ức chế ACE và thuốc chẹn bêta] rằng sự giúp đỡ với lưu lượng máu hoặc áp lực thấp ở trung tâm, giúp các chức năng cơ tim hiệu quả hơn.”
Ngoài ra còn có những lựa chọn phẫu thuật. Một bóng nong mạch vành là một thủ tục không phẫu thuật nơi một quả bóng được bơm căng bên trong động mạch chủ hẹp để mở rộng mạch máu. chuyên khoa tim của bạn cũng có thể đề nghị một stent động mạch vành [một ống], được đặt trong các động mạch vành cung cấp trung tâm, để giữ cho động mạch mở trong việc điều trị bệnh tim mạch vành.
Bác sĩ cũng sẽ đề nghị thay đổi lối sống: một chế độ ăn uống khỏe mạnh tim, tránh uống rượu hoặc bỏ hút thuốc lá, và nhận được ít nhất 30 phút hoạt động hoặc tập thể dục mỗi ngày.
Mục đích chính là để cải thiện sức khỏe của trái tim của bạn. suy tim dẫn đến suy tim sung huyết mang lại một nguy cơ gia tăng của nhồi máu cơ tim. Bởi vì suy tim là thường xuyên nhất một bệnh mãn tính, triệu chứng của bạn có thể sẽ tồi tệ hơn theo thời gian. Điều quan trọng là xác định và bắt đầu điều trị sớm. “Là một bác sĩ tim mạch, Tôi nghĩ về những ảnh hưởng của suy tim sung huyết trên trái tim mình. Nhớ lại, công việc của tim là cung cấp máu đến tất cả các cơ quan trong cơ thể của bạn,” Tiến sĩ. Khuynh hướng.
Được viết bởi: Michael Arce, Chuyên gia truyền thông
Mọi thông tin y tế được công bố trên trang web này không có ý định thay thế cho tư vấn y tế thông báo và bạn không nên có hành động trước khi tham khảo ý kiến một chuyên gia chăm sóc sức khỏe.