Utrogestan [progesterone] là thuốc gì? Thông thường bác sĩ sử dụng thuốc với mục đích điều trị như thế nào? Hãy cùng dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên tìm hiểu vai trò của Utrogestan với bài viết dưới đây nhé!
Tên thành phần hoạt chất: Progesterone.
Thuốc có thành phần tương tự: Duphaston, Progentin,…
Utrogestan là thuốc gì?
- Thuốc Utrogestan chứa progesterone dạng mịn.
- Tá dược thuốc trong nang: dầu lạc, lecithin đậu nành.
- Thành phần vỏ nang: gelatin, glycerol, titan dioxid.
- Thương hiệu Besins, sản xuất tại Pháp
Đây là loại thuốc kê đơn, vì vậy hãy uống thuốc chỉ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ bạn nhé!
Giá thuốc Utrogestan
1. Utrogestan 200mg
Hộp 15 viên giá: 199.000 VND/ Hộp, 13.300VND/ Viên.
Quy cách hộp thuốc: 1 hộp 2 vỉ, 1 vỉ 7 viên + 1 vỉ 8 viên.
2. Utrogestan 100mg
Hộp 30 viên giá: 210.000 VND/ Hộp, 7.000VND/ Viên.
Quy cách hộp thuốc: 1 hộp 2 vỉ, 2 vỉ 15 viên.
Tác dụng của thuốc Utrogestan [progesterone]
- Vô sinh do suy hoàng thể.
- Mãn kinh [bổ sung cho liệu pháp estrogen].
- Dọa sẩy thai hoặc dự phòng dọa sẩy thai liên tiếp do suy hoàng thể.
- Dọa sảy thai hoặc dự phòng sảy thai liên tiếp do suy hoàng thể. Dọa sinh non.
- Hiếm muộn, vô sinh nguyên phát hay thứ phát do suy một phần hay hoàn toàn hoàng thể
- Phụ khoa: những rối loạn liên quan đến thiếu progesterone như tiền kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều do rối loạn rụng trứng hay không rụng trứng, bệnh vú lành tính, tiền mãn kinh.
Trường hợp không nên dùng Utrogestan [progesterone]
- Suy gan nặng.
- Dị ứng với thành phần progeterone hoặc dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Cách dùng thuốc Utrogestan [progesterone]
Đường uống
Bạn nên nuốt trọn viên thuốc với một ít nước, không dùng thuốc kèm thức ăn. Việc dùng thuốc này trước khi đi ngủ để giúp giấc ngủ ngon hơn và tránh tình trạng ngủ gục hoặc thiếu tỉnh táo khi làm việc vào ban ngày.
Liều trung bình từ 200 – 300 mg mỗi ngày, chia làm 1 – 2 lần/ ngày. Cụ thể dùng 200 mg vào buổi tối trước khi đi ngủ và 100 mg vào buổi sáng nếu cần.
- Suy hoàng thể [hội chứng tiền kinh nguyệt, bệnh vú lành tính, kinh nguyệt không đều, tiền mãn kinh]: điều trị 10 ngày/ chu kỳ thường từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.
- Liệu pháp hormon thay thể: sử dụng đơn thuần estrogen không thích hợp, progesterone được dùng kết hợp trong 2 tuần cuối của đợt điều trị, tiếp theo ngưng mọi điều trị thay thế trong khoảng 1 tuần, trong thời gian đó có thể xuất huyết.
- Dọa sinh non: 400 mg mỗi 6 – 8 giờ tùy vào kết quả ở giai đoạn cấp tính, tiếp theo dùng liều duy trì [3 x 200 mg/ ngày] đến tuần thứ 36 của thai kỳ.
Cách đặt thuốc utrogestan
Đầu tiên bạn nên vệ sinh tay bằng xà phòng hoặc sử dụng nước rửa tay để tiêu diệt vi khuẩn và bụi. Lau khô tay, dùng ngón tay đưa thuốc vào trong âm đạo, độ sâu khoảng 1 ngón tay. Cách đặt thuốc utrogestan khá đơn giản phải không nào.
Dùng 1 viên thuốc utrogestan 200mg hoặc 2 viên thuốc utrogestan 100mg. Tương đương 200mg hoạt chất progesterone. Tuy nhiên còn tùy thuộc vào loại bệnh sẽ có những liều dùng khác nhau như bên dưới:
- Rối loạn rụng trứng, kinh nguyệt không đều: dùng 200 mg/ ngày, 10 ngày/ chu kỳ, thường bắt đầu từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.
- Vô sinh do pha hoàng thể bị thiếu hụt hoàn toàn: khởi đầu với liều 100 mg vào ngày thứ 13 và 14 của chu kỳ chuyển phôi, tiếp theo 100 mg vào buổi sáng, tối từ ngày thứ 15 đến ngày 25 của chu kỳ. Từ ngày 26 và trong trường hợp có thai thì tăng liều lên 100 mg/ ngày/ tuần để đạt tối đa liều 600 mg/ 3 lần/ ngày. Duy trì liều này đến ngày thứ 60.
- Dọa sảy thai sớm hoặc dự phòng sẩy thai liên tiếp do suy hoàng thể: 200 – 400 mg/ ngày chia làm 2 lần cho đến tuần 12 của chu kỳ.
Tác dụng phụ của thuốc Utrogestan
Mặc dù có thể có kích ứng tại chỗ [do có lecithin đậu nàng], không thấy có bất kỳ sự bất dung nạp tại chỗ nào [bỏng, ngứa hay ra chất nhờn] trong các nghiên cứu lâm sáng khác nhau.
Khi dùng đường uống thường xuất hiện các tác dụng phụ:
- Nhức đầu.
- Xuất hiện hội chứng vàng da ứ mật, ngứa, rối loạn tiêu hóa.
- Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, mất kinh, chảy máu giữa chu kỳ.
- Buồn ngủ, chóng mặt thoáng qua ở bệnh nhân có dùng kết hợp với estrogen liều thấp [Các tác dụng sẽ mất đi khi giảm liều].
Tương tác thuốc với Utrogestan đường uống
- Diazepam.
- Bromocriptine.
- Spironolactone.
- Thuốc trị tiểu đường.
- Rifampicin, rifabutin [trị bệnh lao].
- Tizanidine [trong bệnh đa xơ cứng].
- Kháng sinh [ampicillins, tetracycline].
- Coumarin, phenindione [kháng đông].
- Tránh thai khẩn cấp [ulipristal acetate].
- Cyclosporin [ức chế hệ thống miễn dịch].
- Medroxyprogesterone acetate, megestrol.
- Ketoconazole, griseofulvin, terbinafine [kháng nấm].
- Phenobarbital, phenytoin và carbamazepin [điều trị động kinh].
- Nevirapine, efavirenz, ritonavir và nelfinavir [điều trị nhiễm HIV].
Lưu ý khi dùng thuốc Utrogestan [progesterone]
Trong các điều kiện khuyên dùng, đây không phải biện pháp ngừa thai. Chu kỳ kinh nguyệt có thể ngắn hoặc bị chảy máu nếu bắt đầu điều trị quá sớm, đặc biệt trước ngày 15 của chu kỳ.
Trong trường hợp chảy máu tử cung, Utrogestan không được dùng cho đến khi xác định được nguyên nhân như khám nội mạc tử cung.
Do không thể loại trừ hoạc toàn các nguy cơ huyết khối tắc mạch và chuyển hóa, nên ngưng điều trị trong các trường hợp:
- Đau đầu nặng.
- Mất thị lực, nhìn đôi, tổn thương mạch máu võng mạc.
- Thuyên tắc tĩnh mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch, bất kể vị trí nào.
- Trường hợp bị vô kinh đột ngột, phải chắc chắn không mang thai.
- Nên kiểm tra và theo dõi chặt chẽ ở bệnh nhân đã bị viêm tĩnh mạch huyết khối trước đó.
Đối với phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
Hiện không có chống chỉ định khi dùng Utrogestan trong thai kỳ kể cả trong những tuần đầu của thai kỳ. Chưa có nghiên cứu cụ thể progesterone có đi qua sữa mẹ hay không nên tránh dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.
Trường hợp dùng quá liều thuốc Utrogestan [progesterone]
Nếu dùng thuốc nhiều hơn so với chỉ định [đường uống], đến ngay bệnh viện hoặc trạm y tế gần đó để có thể xử lí kịp thời. Lưu ý mang theo vỏ thuốc để bác sĩ dễ xác định được nguyên nhân giúp chuyên viên y tế xử lí công việc dễ dàng hơn.
Xử lý khi quên liều Utrogestan
- Không gấp đôi liều để bù liều đã quên.
- Quên một liều, dùng ngay sau khi nhớ ra.
- Nếu liều gần kế với liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và dùng như lịch trình bình thường mà bác sĩ đã chỉ định.
Cách bảo quản thuốc
- Để thuốc Utrogestan tránh xa tầm tay trẻ em, trẻ nhỏ và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát. Không đặt thuốc ở nơi tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc đặt thuốc ở những nơi ẩm ướt [phòng tắm].
Thuốc Utrogestan là một biệt dược có chứa hoạt chất progesterone dạng mịn được dùng nhiều chỉ định cho sản phụ như chỉ định trong dọa sẩy thai, dọa sinh non và còn được dùng trong các trường hợp hiếm muộn. Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như trễ kinh, rong kinh. Nếu tình trạng trở nên trầm trọng hơn thì gặp ngay bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời.
Hồng Ngọc Nguyễn Các mẹ thích đặt utrongestan hơn hay cyclogest hơn,cá nhân em thấy utron đặt tuy khó hơn cyclogest nhưng Utron ko bị trôi ra mấy chứ ví dụ đặt chưa dc lâu mà lỡ mắc tè cyclogest trôi ra từng mảng ý ạ
Ủng hộ chúng tôi bằng cách chia sẻ trang web này :]
5
Duphaston
10 mg - dydrogesteron 10 mg [progesteron tổng hợp]
- Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt
- Lạc nội mạc tử cung
- Đau bụng kinh
- Vô sinh do suy hoàng thể
- Hỗ trợ hoàng thể trong hỗ trợ sinh sản [ART]
- Dọa sẩy do thiếu hụt progesteron
- Sẩy thai liên tiếp do thiếu hụt progesteron
- Như một chất bổ sung theo chu kỳ trong liệu pháp oestrogen trên phụ nữ tử cung còn nguyên vẹn, Duphaston có thể được sử dụng:
- Để ngăn ngừa tăng sản nội mạc tử cung trong giai đoạn sau mãn kinh
- Chảy máu tử cung bất thường
- Vô kinh thứ phát
Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt
- Có thể đạt được chu kỳ 28 ngày bằng cách uống 1 viên Duphaston mỗi ngày vào ngày thứ 11 đến ngày thứ 25 của chu kỳ.
Lạc nội mạc tử cung
- 1 đến 3 viên Duphaston mỗi ngày từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 25 của chu kỳ hoặc cho cả chu kỳ. Liều 10 mg nên được uống trải đều trong ngày. Khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều cao nhất.
Đau bụng kinh
- 1 đến 2 viên Duphaston mỗi ngày từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 25 của chu kỳ. Liều 10 mg nên được uống trải đều trong ngày. Khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều cao nhất.
Vô sinh do suy hoàng thể
- 1 viên Duphaston mỗi ngày từ ngày thứ 14 đến ngày thứ 25 của chu kỳ.
Trị liệu nên được duy trì trong ít nhất 6 chu kỳ liên tiếp. Nên tiếp tục trị liệu này trong những tháng đầu của thai kỳ ở liều lượng như đã chỉ định cho sẩy thai liên tiếp.
Hỗ trợ hoàng thể trong hỗ trợ sinh sản [ART]
- 1 viên Duphaston ba lần một ngày [30 mg hàng ngày] bắt đầu từ ngày lấy noãn và tiếp tục sử dụng trong 10 tuần nếu chắc chắn mang thai.
Dọa sẩy thai
- Liều khởi đầu: 4 viên Duphaston cho lần đầu tiên và 1 viên Duphaston 100 mg cho mỗi 8 giờ. Liều 10 mg nên được uống trải đều trong ngày. Khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều cao nhất.
- Nếu các triệu chứng vẫn còn hoặc tái phát trong quá trình điều trị, nên tăng liều thêm 1 viên Duphaston mỗi 8 giờ.
- Liều hiệu quả nên được duy trì thêm 1 tuần sau khi các triệu chứng chấm dứt: có thể giảm liều dần dần. Nếu các triệu chứng trở lại, điều trị cần tiếp tục ngay với liều hiệu quả.
Sẩy thai liên tiếp
- 1 viên Duphaston mỗi ngày đến tuần thứ 20 của thai kỳ, có thể giảm liều dần dần. Trị liệu tốt nhất nên được bắt đầu trước khi thụ thai.
- Nếu các triệu chứng của sẩy thai xuất hiện trong quá trình điều trị, nên tiếp tục trị liệu như mô tả cho chỉ định đó.
Xuất huyết tử cung bất thường
- Uống 2 viên Duphaston mỗi ngày trong 5 đến 7 ngày để ngừng xuất huyết. Xuất huyết giảm đáng kể trong vòng vài ngày. Một ngày sau khi kết thúc điều trị, có thể có tình trạng xuất huyết do vậy bệnh nhân cần được cảnh báo về điều này.
- Có thể ngăn ngừa tình trạng xuất huyết này bằng cách kê đơn liều dự phòng 1 viên Duphaston mỗi ngày từ ngày thứ 11 đến ngày thứ 25 của chu kỳ, nếu cần kết hợp với oestrogen trong 2 đến 3 chu kỳ. Sau đó có thể ngưng điều trị, cần kiểm tra chắc chắn chu kỳ của bệnh nhân đã bình thường trở lại.
Vô kinh thứ phát
- 1 hoặc 2 viên Duphaston mỗi ngày từ ngày thứ 11 đến ngày thứ 25 của chu kỳ để làm tối ưu sự chuyển hóa bài tiết của nội mạc tử cung, để tử cung được cung cấp vừa đủ oestrogen nội sinh cũng như ngoại sinh.
Phòng ngừa tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh
- Với mỗi chu kỳ 28 ngày liệu pháp chỉ dùng oestrogen được dùng trong 14 ngày đầu tiên và trong 14 ngày sau đó ngoài oestrogen cần bổ sung thêm mỗi ngày 1 hoặc 2 viên dydrogesteron 10 mg. Với liều 2 viên, thuốc được chia đều trong 1 ngày [1 viên x 2 lần/ngày] khi dùng dydrogesteron 10 mg. Ngừng chảy máu thường xảy ra trong khi uống dydrogesteron.
- Liệu pháp phối hợp oestrogen/progesteron cho phụ nữ sau mãn kinh nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất để đạt được mục tiêu điều trị và hạn chế nguy cơ cho từng cá thể và cần phải đánh giá lại định kỳ.
- Không có cách dùng dydrogesteron thích hợp trước tuổi dậy thì. Tính an toàn và hiệu quả của dydrogesteron ở thanh thiếu niên từ 12 đến 18 tuổi vẫn chưa được xác lập.