Đánh giá bản điện cơ bề mặt năm 2024

Khảo sát kết quả đo điện cơ tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2016 (18/08/2017)

ĐẶT VẤN ĐỀ

Đo điện cơ (electromyography) là phương pháp thăm dò được sử dụng để nghiên cứu phản ứng điện của thần kinh và cơ, đánh giá sự mất phân bố thần kinh của cơ. Phương pháp này giúp đánh giá chức năng của các dây, rễ thần kinh ngoại vi, khớp thần kinh - cơ và các cơ. Chúng là các kỹ thuật bổ trợ rất quan trọng để chẩn đoán xác định, chẩn đoán phân biệt bản chất tổn thương (tế bào thần kinh vận động, myelin, sợi trục hay tổn thương phối hợp), chẩn đoán định khu và tiên lượng bệnh, từ đó giúp các bác sĩ lâm sàng hướng đến nguyên nhân của bệnh và điều trị có hiệu quả.

Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Dương triển khai kỹ thuật đo điện cơ (Electromyography EMG) từ tháng 10/2013 cho đến nay số lượng đo điện cơ trên 2000 cas. Các bệnh tổn thương thần kinh ngoại biên, bệnh về cơ... đã được chẩn đoán giúp cho các bác sỹ trong chẩn đoán xác định và quyết định phương pháp điều trị nội khoa hay phẫu thuật. Bên cạnh đó đo điện cơ còn giúp cho giám định sức khỏe, xác định tổn thương phục vụ cho công tác điều tra của cơ quan công an.

Tuy nhiên, tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương chưa có đề tài nào nghiên cứu về vấn đề này do đó tôi tiến hành làm đề tài “Đánh giá kết quả đo diện cơ tại bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình dương năm 2016”.

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

Kết quả đo điện cơ tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2016

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân được chỉ định đo điện cơ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2016.

Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, tiến cứu.

Cỡ mẫu: Tất cả bệnh nhân có đo điện cơ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2016 (n = 615)

Sau đây là một số các kỹ thuật đo điện cơ hiện đang được áp dụng tại bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương:

- Đo dẫn truyền thần kinh

- Đo dẫn truyền thần kinh kết hợp điện cơ kim

- Test nhược cơ - chuỗi kích thích lặp lại liên tiếp (khảo sát bệnh nhược cơ)

- Test Tetany (khảo sát chứng thiếu calci tiềm tàng)

Chỉ định đo điện cơ:

- Cảm giác châm chích ở da, cảm giác tê

- Yếu cơ, yếu chi, sụp mí

- Đau cơ hay vọp bẻ

- Chẩn đoán lâm sàng (chỉ định của bác sĩ)

Kỹ thuật đo:

- Chuẩn bị bệnh nhân:

- Giải thích cho bệnh nhân yên tâm, bộc lộ vùng cần khảo sát

- Đo điện cơ ở bề mặt bằng cách đặt một điện cực lên bề mặt da (mà không cắm điện cực vào sâu bên trong cơ) để đo hoạt động điện của cơ.

- Đo điện cơ kim: Một cây kim cắm xuyên qua da vào cơ cần đo. Cây kim này sẽ phát hiện hoạt động điện của cơ (giống như một điện cực). Hoạt động điện được biểu hiện trên máy đo dao động ký và cũng có thể thể hiện được dưới dạng âm thanh qua một máy nghe microphone (loại nghe đeo ở tai).

XỬ LÝ SỐ LIỆU BẰNG PHẦN MỀM STADA 12.0

KẾT QUẢ

Bảng 1: Đặc tính của mẫu nghiên cứu (N=615)

Nhận xét:

- Nhóm tuổi 15-55 chiếm tỷ lệ cao nhất 79,9%

- Nữ 423 chiếm 68,8% nhiều hơn nam 192 chiếm 31,22%

- Nghề nghiệp: chủ yếu là công nhân, nhân viên văn phòng – giáo viên, nội trợ, đây là nguồn lao động chính của xã hội

Bảng 2: Triệu chứng bệnh (chỉ định của bác sĩ) và kết luận (N=615)

Nhận xét:

- 615 người bệnh được đo điện cơ, phát hiện bệnh lý 425 cas chiếm 69,11%, không có bệnh là 190 cas chiếm 30,89%.