Nên chọn mổ u xơ tuyến tiền liệt bằng cách nào? Có những phương pháp mổ u xơ tuyến tiền liệt nào? Mổ u xơ tiền liệt tuyến ở đâu? Chi phí mổ u xơ tiền liệt tuyến bao nhiêu? Khi nào cần mổ u xơ tuyến tiền liệt?… là những lo lắng và quan tâm chung khi nam giới mắc bệnh u xơ tiền liệt tuyến. Mời bạn cùng tuyentienliet.com.vn tìm câu trả lời ngay dưới đây nhé.
Bệnh u xơ tuyến tiền liệt là gì?
Tuyến tiền liệt ở nam giới nằm dưới bàng quang, bao quanh một phần ống niệu đạo, là một tuyến nằm trong hệ sinh dục. Tuyến tiền liệt có vai trò tiết một dịch nhầy hòa lẫn cùng với tinh dịch nhằm tạo môi trường nuôi dưỡng và bảo vệ tinh trùng, giúp các tinh trùng di chuyển nhanh hơn trong tử cung nữ giới, hỗ trợ quá trình thụ tinh.
Bệnh u xơ tuyến tiền liệt [ảnh minh họa]
Bệnh u xơ tuyến tiền liệt là hiện tượng kích thước tuyến tiền liệt phát triển phình to khi nam giới bước vào độ tuổi trung niên [ ngoài 50 tuổi]. U xơ tuyến tiền liệt còn thường được gọi là u xơ tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt, phì đại tiền liệt tuyến phì đại tuyến tiền liệt lành tính.
Sự phát triển lớn về kích thước khiến tiền liệt tuyến chèn vào bàng quang, niệu đạo và các bộ phận xung quanh gây ra nhiều căn bệnh về đường tiểu tiện như: tiểu khó, tiểu són, đi tiểu nhiều lần cả ngày và đêm, tiểu lắt nhắn, ngắt quãng… khiến người bệnh gặp nhiều bất tiện trong cuộc sống.
Chi tiết: U xơ tuyến tiền liệt và các giai đoạn phát triển
U xơ tiền liệt tuyến khi nào cần mổ?
Khi nào cần mổ u xơ tuyến tiền liệt phụ thuộc vào 2 yếu tố: kích thước tuyến tiền liệt phình to thế nào? Khối lượng hiện tại nặng bao nhiêu gram? Cụ thể:
- Với khối u xơ có kích thước nhỏ dưới 45g, người bệnh nên điều trị nội khoa u xơ tuyến tiền liệt bằng thuốc và theo dõi bệnh.
- Khi điều trị nội khoa thất bại hoặc khối u xơ có kích thước 1000 độ C.
- Sử dụng đồng thời các sợi dẫn năng lượng đưa sâu vào trong tổ chức u xơ, sau đó đốt.
- Phần tế bào bị đốt bên trong khối u sẽ tạo nên tình trạng teo và thoái hóa thứ phát thùy của u xơ tuyến tiền liệt.
- Thay đổi mức nhiệt 60 – 650 độ C của tia laser nhằm cầm máu vết thương.
Ưu điểm: Không để lại vết mổ, mang tính thẩm mĩ tốt, người bệnh nhanh vận động tự nhiên nên tránh được các biến chứng do nằm lâu ngày, ít chảy máu, giảm nguy cơ bỏng điện, hẹp niệu đạo hay xơ bàng quang do không có dòng điện chạy qua cơ thể.
Nhược điểm: Không áp dụng được cho người bị các chứng: hẹp niệu đạo, cứng khớp háng, bị rối loạn đông máu , người rối loạn tâm thần và người mắc các bệnh về tim mạch, hô hấp, chỉ áp dụng cho kích thước khối u xơ nhỏ 80g – 100g
Làm bốc hơi khối u xơ tuyến tiền liệt bằng tia laser
Mổ mở u xơ tiền liệt tuyến
Phương pháp mổ mở được chỉ định áp dụng với u xơ có kích thước > 100g hoặc có biến chứng sỏi bàng quang hoặc túi thừa bàng quang.
Phương pháp mổ mở áp dụng kỹ thuật mổ mở 2 đường chính để bóc u xơ áp dụng một trong các phẫu thuật:
- Phẫu thuật theo đường sau xương mu
- Phẫu thuật qua bàng quang
Phương pháp phẫu thuật qua đường bàng quang hiện nay thường được áp dụng nhiều hơn.
Nút động mạch phì đại tuyến tiền liệt [PAE]
Nút động mạch tuyến tiền liệt [PAE] ban đầu chủ yếu dùng trong sinh thiết tuyến tiền liệt hoặc kiểm soát chảy máu sau phẫu thuật. Nhưng sau khi áp dụng, bệnh nhân ngưng chảy máu đồng thời ghi nhận trọng lượng tiền liệt tuyến giảm đi nên được áp dụng vào mổ u xơ tuyến tiền liệt.
Khác với các phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến khác, để đảm có thể tiến hành nút động mạch phì đại tuyến tiền liệt với tỉ lệ thành công cao nhất, người bệnh cần thực hiện nhiều bước khám cận lâm sàng như: thăm trực tràng, siêu âm ổ bụng, trực tràng, xét nghiệm chỉ số PSA để loại trừ bệnh bệnh ung thư tuyến tiền liệt, các bệnh tiết niệu khác có cùng triệu chứng như: tiểu dắt, tiểu khó, tiểu đêm nhiều lần, tiểu ngắt quãng… và loại trừ bệnh nhân bị mạch máu quá xơ vữa [khiến tỉ lệ thành công thấp]; tiến hành chụp MRI nhằm xác định được bản đồ cấp máu của tuyến tiền liệt – đây là chìa khóa thành công của kỹ thuật nút động mạch tuyến tiền liệt.
Nút động mạch u xơ tuyến tiền liệt [Hình ảnh minh họa]
Thực hiện:
- Dựa vào bản chụp MRI, bác sĩ tiến hành luồn ống thông cỡ vừa vào từng động mạch chậu trong tuyến tiền liệt.
- Sau đó tiếp tục luồn ống thông cỡ nhỏ luồn vào từng nhánh cấp máu trong tuyến tiền liệt.
- Chụp kiểm tra chụp xem đã luồn đúng vị trí hay chưa?
- Nếu đúng, bác sĩ tiến hành bơm các hạt vi cầu vào để nút động mạch, ngăn chặn dòng máu chảy vào nuôi dưỡng tiền liệt tuyến.
- Thông thường, sau khi nút động mạch phì đại tuyến tiền liệt, khoảng 2 – 3 tuần sau kích thước khối u xơ bắt đầu nhỏ lại.
Ưu điểm: Nút động mạch tuyến tiền liệt là phương pháp mới điều trị u xơ tiền liệt tuyến với nhiều ưu điểm vượt trội như: ít chảy máu, không cần lưu ống thông bàng quang lâu, người bệnh có thể sinh hoạt gần như bình thường sau hậu phẫu, không hẹp niệu đạo, không ảnh hưởng đến chức năng phóng tinh, không xuất tinh ngược, ít gặp biến chứng sau hậu phẫu, không giới hạn về trọng lượng tiền liệt tuyến.
Nhược điểm: Khó thực hiện ở bệnh nhân cao tuổi do người lớn tuổi mạch đã bị xơ vữa hoặc mạch nhỏ xoắn khiến việc đưa ống thông vào rất khó khăn, chi phí thực hiện cao.
Mổ u xơ tiền liệt tuyến ở đâu?
Dưới đây là một số địa chỉ bệnh viện đáng tin cậy có thể tới thăm khám và điều trị các bệnh về tiết niệu. Mời các bạn cùng tham khảo:
Mổ u xơ tuyến tiền liệt ở viện nào Hà Nội?
1. Bệnh viện Bạch Mai
Bệnh viện Bạch Mai
- Địa chỉ: Số 78 Giải Phóng, quận Đống Đa, Hà Nội
- Là một trong những bệnh viện đa khoa đầu ngành lớn nhất khu vực miền Bắc, cũng là nơi tập trung các giáo sư, phó giáo sư và tiến sĩ hàng đầu trên cả nước, bệnh viện Bạch Mai không chỉ có thế mạnh về khám điều trị các bệnh về tuyến tiền liệt, các bệnh tiết niệu mà đây còn là địa điểm khám điều trị nhiều loại bệnh nội khoa và ngoại khoa khác.
2. Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
- Địa chỉ: Số 16 – 18 Phủ Doãn, quận Hoàn Kiếm, Hà Nội
- Là một trong những bệnh viện chuyên về phẫu thuật lớn nhất Việt Nam, chuyên khoa tiết niệu là một trong những thế mạnh của Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Bệnh viện là nơi khám và điều trị bệnh của nhiều bệnh lý về hệ tiết niệu nặng nhẹ khác nhau như: u xơ tiền liệt tuyến, ung thư tuyến tiền liệt, sỏi tiết niệu, ung thư đường tiết niệu, các bệnh lý thiểu năng sinh dục nam…
3. Bệnh viện K
Địa chỉ:
- Cơ sở 1: Số 43 Quán Sứ, Hoàn Kiếm, Hà Nội.
- Cơ sở 2: Tựu Liệt, Tam Hiệp, Thanh Trì, Hà Nội.
- Cơ sở 3: cơ sở Tân Triều, số 30 Cầu Bươu, Thanh Trì, Hà Nội.
Bệnh viện K là cơ sở chuyên khoa đầu ngành của cả nước về phòng chống và điều trị các bệnh ung thư, các khối u xơ, ung bướu. Với các máy móc, thiết bị kĩ thuật chuyên dụng và nhiều giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ… có tay nghệ cao, bệnh viện K là địa chỉ uy tín về khám lâm sàng, cận lâm sàng, mổ nội soi, xạ trị, hóa trị… làm giảm gánh nặng ung bướu người dân Miền Bắc và cả nước.
Mổ u xơ tiền liệt tuyến ở viện nào TP. Hồ Chí Minh?
1. Bệnh viện Chợ Rẫy
- Địa chỉ: 201B Nguyễn Chí Thanh, phường 12, quận 5, TP. HCM.
- Bệnh viện Chợ Rẫy thành lập vào năm 1900 là một trong những bệnh viện ra đời sớm nhất ở Việt Nam. Đây là bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh có tiếng trong thăm khám và điều trị không chỉ các bệnh về tiết niệu mà còn nhiều khoa bệnh phức tạp khác của nhân dân khu vực phía Nam.
Hình ảnh bệnh viện Chợ Rẫy
2. Bệnh viện Ung Bướu
- Địa chỉ: số 3 Nơ Trang Long, Phường 7, Quận Bình Thạnh, TP. HCM
- Tương tự như bệnh viện K tại khu vực miền Bắc, Bệnh viện Ung Bướu là bệnh viện chuyên khoa hạng 1 về xét nghiệm lâm sàng, xạ trị và hóa trị cho bệnh nhân ung thư, phẫu thuật mổ nội soi, mổ mở cho các bệnh nhân mắc các bệnh u xơ lành tính cho người dân Sài Gòn và các tỉnh phía Nam.
3. Bệnh viện Đại học Y Dược
Địa chỉ:
- Cơ sở 1: Đa khoa – 215 Hồng Bàng, Phường 11, Quận 5, TPHCM
- Cơ sở 2: Đa khoa – 201 Nguyễn Chí Thanh, Quận 5, TPHCM
- Cơ sở 3: Y học Cổ truyền – 21B Hoàng Văn Thụ, Quận Phú Nhuận, TPHCM
Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM là bệnh viện công lập, đa khoa, hoạt động theo mô mình kết hợp Trường – Viện nhằm nâng cao chất lượng đào tạo và khám chữa bệnh, nghiên cứu ứng dụng khoa học… Với đội ngũ thầy thuốc là các giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ… có tay nghề cao và trình độ hàng đầu cả nước nên người bệnh có thể yên tâm khi tới thăm khám, phát hiện và điều trị các bệnh tiết niệu và các bệnh khác tại Bệnh viện Đại học Y Dược.
Chi phí mổ u xơ tiền liệt tuyến bao nhiêu?
Chi phí mổ u xơ tiền liệt tuyến cao hoặc thấp phụ thuộc vào các yếu tố như:
- Phương pháp mổ: Các phương pháp mổ hiện đại, máy móc kĩ thuật tiên tiến sẽ có chi phí cao hơn so với các phương pháp mổ truyền thống.
- Địa điểm mổ: Các bệnh viện uy tín với trang thiết bị hiện đại và bác sĩ thực hiện tay nghề cao sẽ có mức viện phí cao hơn các phòng khám hoặc các đơn vị nhỏ.
- Thể trạng, sức khỏe của bệnh nhân.
Trung bình hiện nay, chi phí mổ phì đại tuyến tiền liệt tại các bệnh viện lớn có mức dao động trong khoảng từ 7 – 15 triệu đồng, tùy vào từng trường hợp bệnh nhân.
Chăm sóc sau mổ u xơ tuyến tiền liệt
Chế độ nghỉ ngơi
- Người bệnh cần được chăm sóc sau mổ u xơ tuyến tiền liệt giúp phục hồi và lấy lại sức khỏe. Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi liên tục ít nhất 8 tiếng, tránh vận động trong thời gian này. Việc vận động đi lại hoặc các hoạt động có thể khiến vết mổ chảy máu.
- Thay băng vết mổ hàng ngày theo hướng dẫn của bác sĩ nhằm ngăn ngừa viêm nhiễm hoặc các biến chứng có thể xảy ra sau hậu phẫu.
Người bệnh nhớ uống thuốc đúng giờ sau mổ u xơ
- Nếu xảy ra các hiện tượng bất thường như: bí tiểu lâu, tiểu khó, tiểu dắt, tiểu ngắt quãng, đi tiểu ra máu hoặc đi ngoài ra máu cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị để có hướng khắc phục.
- Uống thuốc và làm theo hướng dẫn chăm sóc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.
- Tái khám đúng lịch để theo dõi quá trình hồi phục và kết quả sau phẫu thuật.
- Bệnh nhân nên kiêng “chuyện ấy” từ 8 – 10 tuần sau khi mổ u xơ nhằm tránh làm tổn thương vết mổ.
Chế độ dinh dưỡng
- Những ngày đầu sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến, người bệnh nên ăn các loại thức ăn mền như cháo, súp… để hệ tiêu hóa hoạt động nhẹ nhàng, phân mềm giúp đi đại tiện tránh làm tổn thương vết mổ.
- Bổ sung nhiều rau xanh và chất xơ, các loại hoa quả tươi. Có thể xay nhỏ và chế biến nấu kèm cháo cho người bệnh.
- Bổ sung thức ăn giàu Omega 3: nâng cao khả năng kháng viêm, tăng cường sức khỏe giúp bệnh nhân u xơ tuyến tiền liệt sau mổ mau chóng hồi phục.
- Uống nhiều nước: thời gian sau hậu phẫu người bệnh cần uống nhiều nước lọc, ít nhất khoảng 2 – 3 lit/ngày để “rửa sạch” bàng quang.
- Kiêng ăn các loại thực phẩm cay nóng, gia vị cay nóng và các chất kích thích như rượu, bia, cafe, thuốc lá…
Việc chăm sóc người bệnh sau mổ là yếu tố rất quan trong quyết định thời gian người bệnh phục hồi và có xảy ra biến chứng hậu phẫu hay không? Vì vậy, người bệnh nhớ lưu ý chế độ nghỉ ngơi và chế độ dinh dưỡng nhằm sớm phục hồi sức khỏe sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến
Mời bạn tìm hiểu: Điều trị nội khoa u xơ tuyến tiền liệt