Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

Không ít trường hợp vợ chồng lục đục, thai phụ trầm cảm, thậm chí dẫn đến li dị trước chuyện tình ngay lý gian vì tuổi thai “ có trước ngày cưới? ” . Chuyện sẽ không có gì ầm ĩ nếu thai phụ không đưa phiếu khám thai hay siêu âm thai cho chồng xem.

Mới cưới 1 tháng, thai đã 6 tuần (!)
Mang thai hơn 3 tháng, chị Tâm ngồi khóc kể với bác sĩ: vợ chồng chị cưới nhau được một tháng thì mang thai. Vợ chồng vui mừng đưa nhau đi khám BS. “Không ngờ, kết quả siêu âm thai đã 6 tuần. Chồng em tính toán rồi thay đổi thái độ vì “Sao mới cưới một tháng mà đã có bầu tháng rưỡi? Hay nó là con ai…? ”  Chị không biết giải thích sao cho chồng.
Chị Hoàng cũng rơi vào hoàn cảnh bị chồng nghi ngờ tra hỏi, không tin cái thai chị đang mang là con mình. Nguyên do là chồng chị đi làm ăn xa, lâu ngày mới về nhà, nay tuổi thai của chị chênh lệch hơn hai tuần so với ngày anh về nhà cùng chị.
Nhiều cặp vợ chồng khác cũng có thắc mắc tương tự khi tuổi thai được BS xác định lại chênh lệch nhiều hơn so với ngày vợ chồng gặp nhau.

Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

 
Vậy, BS tính tuổi thai như thế nào?

Trong sản khoa, tuổi thai được tính từ ngày ra kinh đầu tiên của kỳ kinh cuối. Lúc này trứng còn chưa rụng và hiện tượng thụ tinh chưa xảy ra. Như vậy, tuổi thai sẽ lớn hơn tuổi thật sự của phôi sau khi được thụ tinh đến hai tuần (đối với người phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều và 28 ngày). Đây là cách tính chung của thế giới, chứ không riêng gì của Việt Nam.

Vậy có thể hiểu, nếu thai phụ được chẩn đoán mang thai 6 tuần, tức là thời điểm thụ tinh, hình thành phôi thai chỉ mới 4 tuần.
Đây là tuổi thai, khác với tuổi phôi, vì thế trong sản khoa phụ nữ mang thai đủ ngày đủ tháng được tính là 40 tuần, còn thời gian mang thai thật sự của người phụ nữ chỉ là 38 tuần.
Ngoài tính tuổi thai bằng ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối thì qua siêu âm, bác sĩ cũng có thể xác định được tuổi thai. Thai phụ đi khám, siêu âm càng sớm trong ba tháng đầu, thì độ chính xác càng cao. Những trường hợp thai phụ không biết mình mang thai, khi phát hiện đi khám, siêu âm mà thai đã qua 3 tháng đầu thì việc chẩn đoán tuổi thai có sai số lớn hơn, có thể lệch đến 10 ngày. Nếu chỉ siêu âm tính tuổi thai ở 3 tháng cuối cùng thì có thể lệch đến 20 ngày.
Vì vậy, khi có dấu hiệu mang thai, thai phụ nên đi khám sớm và phải giữ tất cả các giấy tờ siêu âm, đặc biệt là lần siêu âm đầu tiên, để được xác định tuổi thai và ngày dự sinh một cách chính xác nhất.
Lời khuyên của Bs chuyên khoa: Khi mang thai 6 tháng trở lên, thai phụ nên luôn mang theo mình hồ sơ khám thai, (đặc biệt là giấy siêu âm thai 3 tháng đầu), để đề phòng tình huống bất ngờ xảy ra phải nhập viện gấp (như dọa sinh non, tai nạn té, ngã vv…), BS sẽ có căn cứ tính tuổi thai chính xác, từ đó mới có can thiệp đúng đắn phù hợp với tuổi thai và bệnh cảnh.


Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

(Tác giả: BS Trần Hồng Hải)
 

Tags sức khỏe và đời sống suc khoe va doi song CHUYỆN TÌNH NGAY LÝ GIAN chuyen tinh ngay ly gian

Bài viết khác

1.Tuổi thai chính xác là tuổi thai được tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối- nếu thai phụ có chu kỳ kinh nguyệt đều 28 ngày- hoặc tính từ lần siêu âm 3 tháng đầu, đến thời điểm khám.

Tuổi thai trên siêu âm khi thai hơn 12 tuần được bác sĩ siêu âm ghi nhận căn cứ trên một vài số đo trên thai nhi. Tuổi thai này không chẩn đoán được tuổi thai chính xác, mà sẽ là căn cứ để bác sĩ khám thai nhận định về sự phát triển của thai nhi (nhanh, bình thường hay chậm). Ví dụ, khi em tái khám lúc thai 27-28 tuần mà siêu âm ghi nhận thai 26-27 tuần, có nghĩa là giai đoạn này thai nhi đang phát triển với tốc độ chậm hơn so với đa số thai nhi cùng độ tuổi.

Thai càng lớn thì sự ước tính tuổi thai trên siêu âm càng không chính xác nên bác sĩ sẽ không đọc tuổi thai nữa mà chỉ quan tâm đến sự phát triển của các số đo trên thai nhi.

2. Nếu sau 2 tuần mà CVB (chu vi bụng) của thai nhi giảm 20mm tại cùng một cơ sở siêu âm thì em cần được tư vấn về nguy cơ thai chậm tăng trưởng trong tử cung.

Bởi vì khi thai còn nhỏ: để xác định tuổi thai, Bác sĩ chỉ đo kích thước túi thai thôi (gestation sac # GS), đơn vị là mm, do đó khi dùng phím trên máy có thể sai lệch 1 mm đến vài mm là kết quả thay đổi rồi, ngoài ra kết quả còn phụ thuộc và trình độ và kinh nghiệm cuả Bác sĩ Siêu âm nữa. Giống như bạn tuncon đã nói "chênh lệch 1-2 tuần không quan trọng lắm đâu".

Siêu âm là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh thường dùng trong khám thai định kỳ hoặc sàng lọc sức khỏe thai, cho phép cha mẹ và bác sĩ quan sát sự phát triển kỳ diệu của con trong bụng mẹ. Ngoài ra, siêu âm cũng tiết lộ thông tin để tính tuổi thai chính xác, từ đó dự đoán ngày sinh, thực hiện tiêm chủng, sàng lọc thai tốt hơn. Vậy siêu âm lúc nào tính tuổi thai đúng nhất và cách tính ngày dự sinh như thế nào?


01/07/2021 | Phương pháp siêu âm có phát hiện được ung thư hay không?
24/06/2021 | Siêu âm tim thai là gì? Vì sao cần siêu âm tầm soát tim thai?
16/07/2020 | 4 tháng siêu âm có chính xác tuổi thai, cân nặng không?

1. Bác sĩ Sản khoa chỉ rõ có những cách tính tuổi thai nào?

Thực tế có rất nhiều cách tính tuổi thai, tính tuổi thai theo các cách khác nhau có thể cho kết quả khác nhau, xê dịch từ 7 - 10 ngày. Hai cách tính tuổi thai phổ biến nhất là dựa theo chu kỳ kinh nguyệt và theo ngày quan hệ/ngày rụng trứng.

Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

Siêu âm thai là phương pháp để tính tuổi thai được nhiều sản phụ tin tưởng

Cụ thể như sau:

Tuổi thai bắt đầu tính từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng trước khi phụ nữ mang thai, cách tính này chỉ đúng với những mẹ bầu có chu kỳ kinh nguyệt đều. 

1.2. Tính tuổi thai với thai IVF và IUI

  • Đối với những thai IVF tính tuổi thai theo ngày chuyển phôi.

  • Đối với thai IUI tính tuổi thai theo ngày bơm IUI.

Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

Bác sĩ thường tính tuổi thai dựa trên nhiều phương pháp kết hợp

1.3. Bác sĩ tính tuổi thai dựa trên nhiều phương pháp

Với các bác sĩ sản khoa, tính tuổi thai sẽ dựa trên đồng thời 4 phương pháp là tính ngày kinh nguyệt cuối cùng, siêu âm, khám sức khỏe và đo bề cao của tử cung. Sự kết hợp thông tin này giúp bác sĩ đưa ra tuổi thai cũng như dự đoán ngày dự sinh chính xác hơn là chỉ dựa trên 1 phương pháp.

Khám sức khỏe định kỳ

Khám sức khỏe định kỳ được khuyến cáo với mọi phụ nữ mang thai, thông tin khám đưa ra sẽ giúp bác sĩ tính tuổi thai. Ví dụ như khi thai 12 tuần tuổi, tử cung của người phụ nữ nằm trên khung xương chậu. Ở thai nhi 18 tuần, khoảng cách giữa xương mu và đáy dạ con bằng số tuần thai tính từ kỳ kinh cuối cùng,…

Phương pháp tính này có thể không chính xác nếu mẹ bầu mang đa thai, béo phì và cũng chịu ảnh hưởng từ nhiều yếu tố khác.

Tính tuổi thai dựa trên siêu âm

Siêu âm  là phương pháp tính tuổi thai chính xác nhất dựa trên cơ sở khoa học về thai kỳ. Thời điểm để siêu âm lý tưởng nhất, cho kết quả ngày dự sinh chính xác nhất là khi thai đợc 8 - 13 tuần 6 ngày (theo Hiệp hội siêu âm sản phụ khoa thế giới).

Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

Siêu âm khi thai lớn khó đưa ra ngày dự sinh chính xác

Tuy nhiên, siêu âm thai muộn khi thai đã lớn thì cách tính tuổi thai này có thể không chính xác. Nhiều thai phụ siêu âm ở tam cá nguyệt thứ hai, tuổi thai và ngày dự sinh tính ra có thể sai lệch đến 1 - 2 tuần.

Đo bề cao tử cung

Bác sĩ sẽ cần đo khoảng cách tử xương mu của mẹ đến đáy tử cung, sau đó áp dụng vào công thức để tính tuổi thai. Trung bình sau tháng đầu tiên, chiều cao tử cung sẽ tăng 4cm mỗi tháng.

Đó là những cách tính tuổi thai với thai tự nhiên, nếu thai thụ tinh nhân tạo, cách tính sẽ đơn giản và chính xác hơn dựa trên ngày cấy phôi hoặc ngày rụng trứng.  

2. Siêu âm lúc nào tính tuổi thai đúng nhất - thông tin mẹ bầu ai cũng cần

Siêu âm đưa ra chính xác sự phát triển của thai bằng nhiều chỉ số liên quan, vì thế tuổi thai được dự đoán cũng tương đối chính xác. Bắt đầu khoảng tuần thai thứ 5 - 6, thai sẽ làm tổ trong tử cung, đến tuần thứ 7 - 8 thì xuất hiện tim thai. Thai lớn hơn 20 - 30 tuần tuổi sẽ đo đường kính lưỡng đỉnh để tính tuổi thai. Thai càng lớn thì việc tính tuổi thai dựa trên các chỉ số siêu âm càng khó khăn, độ chính xác không cao.

Các chuyên gia sản khoa cho biết, mẹ bầu nên sắp xếp thời gian đi siêu âm trong 3 tháng đầu tiên, hay còn gọi là tam cá nguyệt thứ nhất sẽ tính được tuổi thai chính xác nhất. Bác sĩ chủ yếu dùng kết quả siêu âm thai nhi từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày - dấu mốc khám thai quan trọng để tính tuổi thai và dự kiến ngày sinh cho thai phụ. 

Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

Siêu âm thai trong 3 tháng đầu tính tuổi thai chính xác nhất

Ngoài thời điểm phù hợp, để tính tuổi thai chính xác cũng như tình trạng phát triển, dấu hiệu bất thường sớm ở thai thì cần thực hiện tại cơ sở y tế uy tín, trang thiết bị hiện đại, bác sĩ có trình độ chuyên môn giỏi. Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là một trong những cơ sở khám và siêu âm thai được nhiều khách hàng đánh giá cao, đồng hành cùng mẹ bầu trong quá trình chăm sóc con tốt nhất.

3. Cách tính ngày dự sinh chính xác cho mẹ bầu

Hiện nay, cách tính ngày dự sinh phổ biến được dùng là sau 40 tuần tương ứng với 280 ngày kể từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Cách này khá chính xác với sản phụ trước đó có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, kéo dài từ 28 - 30 ngày và bạn nhớ chính xác ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng.

Tuy nhiên thực tế nếu trẻ sinh đúng ngày dự sinh theo cách tính này, tuổi thai là 38 tuần chứ không phải 40 tuần tuổi. Nguyên nhân do sau ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng mới xảy ra sự rụng trứng, sai lệch ngày rụng trứng này thường rất nhỏ. 

Nếu không nhớ rõ ngày có kinh đầu tiên hoặc kinh nguyệt không đều thì nên dựa trên ngày dự sinh mà kết quả siêu âm đưa ra. Thực tế chỉ có khoảng 5% trẻ chào đời đúng với ngày dự sinh dự đoán, chênh lệch có thể một vài tuần so với ngày dự sinh dự kiến.

Do đó, nếu sinh quá ngày dự sinh hoặc có dấu hiệu sớm hơn, mẹ bầu không nên quá lo lắng, cần đi khám để kiểm tra tình trạng thai chính xác nhất. Nếu thai không có dấu hiệu bất thường, việc sinh con không đúng ngày dự sinh cũng không gây vấn đề gì nguy hiểm.

Tại sao tuần thai siêu âm lệch so với tuổi thai thật

Thai nhi có thể sinh không đúng ngày dự sinh

Những thông tin trên đã giúp giải đáp siêu âm lúc nào tính tuổi thai đúng nhất cho mẹ bầu. Nếu cần tư vấn thêm hãy liên hệ MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56.