Thuốc hạ huyết áp cho người già

Ngoài các yếu tố nguy cơ như di truyền, chủng tộc, lối sống sinh hoạt,... thì cao huyết áp ở người già còn do một số các nguyên nhân thường gặp sau đây:

Tăng độ nhạy với muối natri

Ở người cao tuổi, huyết áp thay đổi tỷ lệ thuận với lượng muối ăn đi vào cơ thể. Người già thường hấp thu muối nhiều hơn so với người trẻ. Do đó, khi giảm lượng muối trong chế độ ăn hàng ngày và sử dụng thuốc lợi tiểu sẽ giúp người già kiểm soát huyết áp tốt hơn so với người trẻ.

Sử dụng nhiều muối làm tăng nguy cơ huyết áp cao ở người già

Tăng huyết áp tâm thu đơn độc

Tăng huyết áp tâm thu đơn độc thường gặp ở người cao tuổi (trên 60 tuổi), khi đó huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg và huyết áp tâm trương ≤ 90 mmHg.

Hầu hết các trường hợp tăng huyết áp tâm thu đơn độc phát triển do giảm tính đàn hồi của thành động mạch, quá trình lắng đọng canxi và collagen ở thành động mạch tăng, dẫn đến tăng áp lực trong lòng mạch, gây cao huyết áp.

Rối loạn chức năng nội mô

Nội mô đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống tim mạch. Chúng điều chỉnh áp lực của mạch máu bằng cách: tổng hợp oxide nitric - hoạt chất có tác dụng giãn mạch, bảo vệ thành mạch, ngăn ngừa xơ vữa động mạch và huyết khối.

Khi rối loạn chức năng nội mô dẫn đến giảm oxide nitric, làm tăng nguy cơ cao huyết áp và mắc các bệnh tim mạch khác.

Hiệu ứng "tăng huyết áp áo choàng trắng"

Tăng huyết áp áo choàng trắng là khi kết quả đo huyết áp trên 140/90 mmHg tại phòng khám nhưng giá trị này lại thấp hơn khi đo tại nhà. Nguyên nhân là do tâm lý của người bệnh khi đo huyết áp, cảm thấy lo lắng, sợ hãi khiến huyết áp tăng cao. Mặc dù chỉ là tăng huyết áp tạm thời nhưng tình trạng này cũng là dấu hiệu cảnh báo sức khỏe tim mạch ở người cao tuổi.

Tăng huyết áp ở người già có nguy hiểm không?

Cao huyết áp nếu không được kiểm soát có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Đặc biệt với người già mắc nhiều bệnh nền kèm sức khỏe suy giảm, thì nguy cơ biến chứng do tăng huyết áp là rất cao, cụ thể đó là:

   - Suy tim: Áp lực máu cao khiến tim phải làm việc, co bóp liên tục mới có thể đẩy máu đi nuôi các cơ quan trong cơ thể. Khi tim phải hoạt động mạnh và kéo dài, lâu dần sẽ dẫn đến suy tim.

   - Rối loạn chức năng nội mô ở người già dẫn đến giảm tưới máu não gây rối loạn chức năng nhận thức, bệnh Alzheimer, suy tuần hoàn ở các cơ quan và mô khác.

   - Gây thiếu máu não, đột quỵ, xuất huyết não.

   - Võng mạc bị tổn thương dẫn đến tình trạng xuất huyết võng mạc, thị lực suy giảm, thậm chí dẫn đến mù lòa.

Huyết áp cao kéo dài có thể gây suy tim nếu không được điều trị kịp thời

Hỗ trợ cải thiện cao huyết áp ở người già bằng thảo dược thiên nhiên

Hiện nay, bên cạnh việc sử dụng thuốc hạ huyết áp theo chỉ định của bác sĩ, việc kết hợp các sản phẩm thảo dược để hỗ trợ cải thiện tình trạng tăng huyết áp và phòng ngừa biến chứng là giải pháp được nhiều người tin dùng. Trong đó có thể kể đến sản phẩm thảo dược Định Áp Vương.

Định Áp Vương với thành phần chính từ cao cần tây đã được nghiên cứu tại Iran cho thấy tác dụng hỗ trợ hạ huyết áp trực tiếp, giúp hạ huyết áp tâm trương và tâm thu, lành tính với cơ thể ngay cả khi dùng với liều rất cao. Đặc biệt, cao cần tây không gây ảnh hưởng đến huyết áp của người có huyết áp bình thường. Do dó, Định Áp Vương giúp hỗ trợ hạ huyết áp an toàn. Ngoài ra, sản phẩm còn là sự kết hợp của nhiều thảo dược giúp hỗ trợ hạ và ổn định huyết áp như: cao lá dâu tằm, chiết xuất tỏi, cao hoàng bá, nattokinase,...

Định Áp Vương hỗ trợ giảm và ổn định huyết áp

Năm 2021, Tạp chí Kinh tế có tiến hành khảo sát trên người bệnh cao huyết áp cho thấy: 92.8% người dùng Định Áp Vương cảm thấy hài lòng về hiệu quả hỗ trợ của sản phẩm. Cao huyết áp ở người già thực sự rất nguy hiểm. Tuy nhiên bệnh có thể được kiểm soát bằng việt kết hợp các phương pháp: thay đổi lối sống chế độ ăn lành mạnh, tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ và đừng quên sử dụng Định Áp Vương chứa cao cần tây mỗi ngày giúp huyết áp ổn định lâu dài.

Tiếp thị và phân phối bởi: CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM Á ÂU

ĐT: 024. 38461530 - 028. 62647169

*Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

NSAIDs được sử dụng bởi > 30% người từ 65 đến 89 tuổi, và một nửa trong số các đơn thuốc NSAID là dành cho người > 60 tuổi. Một số NSAIDs có sẵn mà không cần bác sĩ kê đơn.

Người cao tuổi có thể dễ bị tác dụng phụ của các thuốc này, và các tác dụng có thể nghiêm trọng hơn do:

• NSAIDs có khả năng hòa tan lipid cao và vì mô mỡ tăng lên theo độ tuổi, sự phân bố của thuốc rất phong phú.

• Protein huyết tương thường giảm, dẫn đến nồng độ cao hơn của thuốc ở dạng tự do và các tác dụng dược lý tăng quá mức.

• Chức năng thận giảm ở nhiều người cao tuổi, dẫn đến làm giảm sự thanh thải thuốc ở thận và nồng độ thuốc cao hơn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa cao; nguy cơ tăng lên khi bắt đầu dùng NSAID và khi liều tăng lên. Nguy cơ xuất huyết tiêu hóa tăng khi dùng NSAIDs phối hợp với warfarin, aspirin, hoặc các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu khác (ví dụ clopidogrel). NSAIDs có thể làm tăng nguy cơ các biến cố tim mạch và có thể gây ra sự giữ nước và hiếm khi tác động trên thận.

NSAID cũng có thể làm tăng huyết áp; ảnh hưởng này có thể không được phát hiện và dẫn đến tăng cường điều trị thuốc hạ huyết áp (kê toa thác nước). Tương tác thuốc-bệnh Do đó, các bác sĩ lâm sàng nên ghi nhớ tác dụng này khi HA tăng ở người lớn tuổi và hỏi họ về việc sử dụng NSAID, đặc biệt là NSAID không kê đơn.

Thuốc ức chế chọn lọc COX-2 (cyclooxygenase-2) làm giảm tác dụng lên đường tiêu hóa và giảm ức chế tiểu cầu so với các NSAID khác. Tuy nhiên, coxib vẫn có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa, đặc biệt đối với những bệnh nhân dùng warfarin hoặc aspirin (ngay cả ở liều thấp) và những người có tiền sử bệnh tiêu hóa. Coxibs, như một nhóm thuốc, có thể làm tăng nguy cơ các biến cố tim mạch, nhưng nguy cơ có thể khác nhau tùy theo từng thuốc; nên được sử dụng thận trọng. Coxib có tác dụng trên thận tương đương với các NSAID khác.

Các thuốc thay thế có nguy cơ thấp (ví dụ acetaminophen) nên được sử dụng khi có thể. Nếu NSAIDs được sử dụng ở người lớn tuổi, cần sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả và cần tiếp tục đánh giá lại. Nếu NSAIDs được sử dụng lâu dài, nên theo dõi chặt chẽ nồng độ creatinine huyết thanh và huyết áp, đặc biệt ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ khác (như suy tim, suy thận, xơ gan có cổ trướng, suy giảm thể tích, sử dụng lợi tiểu).

• Thuốc lợi tiểu loại thiazide

Thuốc lợi tiểu làm giảm nhẹ thể tích huyết tương và sức cản mạch, có thể thông qua việc đưa Natri từ trong tế bào ra ngoài tế bào.

Lợi tiểu quai chỉ được chỉ định để điều trị tăng huyết áp ở những bệnh nhân đã mất > 50% chức năng thận; những thuốc lợi tiểu này được ít nhất hai lần một ngày (trừ torsemide có thể được dùng một lần mỗi ngày).

Tất cả thuốc lợi tiểu trừ thuốc lợi tiểu giữ kali ở ống lượn xa có thể gây mất kali đáng kể, vì vậy cần định lượng kali huyết thanh hàng tháng cho đến khi ổn định. Trừ khi kali huyết thanh bình thường, sự đóng các kênh kali trên thành động mạch và sự co thắt mạch máu gây khó khăn cho việc đạt được huyết áp mục tiêu. Bệnh nhân có kali máu < 3,5 mEq/L (< 3,5 mmol/L) cần được cho bổ sung kali. Việc bổ sung kali có thể được tiếp tục lâu dài với liều thấp hơn, hoặc có thể thêm một thuốc lợi tiểu giữ kali (ví dụ: spironolactone 25 đến 100 mg/ngày, triamterene 50 đến 150 mg, amiloride 5 đến 10 mg). Bổ sung kali hoặc dùng thuốc lợi tiểu giữ kali cũng được khuyến cáo cho bất kỳ bệnh nhân nào đang dùng digitalis, có bệnh tim mạch đã biết, có điện tâm đồ bất thường, có ngoại tâm thu hoặc rối loạn nhịp tim Tổng quan về rối loạn nhịp tim Các tế bào cơ tim có các tính chất điện học đặc biệt giúp các xung động được hình thành và dẫn truyền trong cơ tim tạo ra các nhát bóp đồng bộ. Rối loạn hình thành xung động hoặc rối loạn dẫn... đọc thêm

, hoặc xuất hiện ngoại tâm thu hoặc rối loạn nhịp khi dùng lợi tiểu.