Ngày 13.9, đại diện lãnh đạo của Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư [Bộ Y tế] cho biết theo hướng dẫn mới nhất của nhà sản xuất vắc xin AstraZeneca, khoảng cách giữa 2 mũi tiêm tăng từ 4 tuần lên 8 - 12 tuần để tăng tỷ lệ đáp ứng miễn dịch. Trong trường hợp thông thường, vắc xin này nên tiêm ở khoảng cách 8 tuần để có miễn dịch tốt.
Tuy nhiên, tại Việt Nam, đối với những nhóm nguy cơ, vùng dịch, do nhu cầu cấp bách cần hoàn thành mũi 2 sớm để bảo vệ người đã tiêm mũi 1, một số địa phương gần đây đã thực hiện tiêm mũi 2 vắc xin AstraZeneca sớm hơn khuyến nghị, với khoảng cách ít nhất là 4 tuần. Tại công văn số 255/SYT-NYV ngày 22.7.2021, Sở Y tế Hà Nội cũng lưu ý: Đối với vắc xin AstraZeneca bảo đảm khoảng cách ít nhất 8 tuần giữa 2 mũi; trong một số trường hợp đặc biệt cần hoàn thành đủ 2 mũi sớm thì có thể thực hiện tiêm mũi 2 sau ít nhất 4 tuần.
|
Ngày 15.9, Hội đồng đạo đức họp đánh giá về vắc xin NanoCovax ngừa Covid-19 |
Trước đó, ngày 12.9, Sở Y tế TP.HCM có công văn gửi Bộ Y tế đề nghị xem xét và có ý kiến cho phép rút ngắn khoảng cách tiêm 2 mũi vắc xin AstraZeneca từ 8 - 12 tuần xuống tối thiểu 6 tuần nhằm đẩy nhanh tiến độ bao phủ mũi 2 trên địa bàn TP.
Đến chiều 13.9, Bộ Y tế chưa có văn bản hướng dẫn chính thức về điều chỉnh khoảng cách mũi tiêm xuống 4 tuần như TP.HCM đề nghị.
|
Bác sĩ Trương Hữu Khanh, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại TP.HCM, cho biết: Trong tài liệu nghiên cứu khoa học của vắc xin AstraZeneca, nhà sản xuất hướng dẫn thời gian tiêm 2 mũi cách nhau 4 tuần là vừa, muốn đạt miễn dịch tốt hơn thì khoảng cách từ 8 - 12 tuần. Nhà sản xuất cũng lưu ý rõ, trong vùng dịch thì nên tiêm sớm, khoảng cách 2 mũi là 4 tuần. Do đó, TP.HCM đề nghị tiêm 6 tuần là được và cũng có thể xin xuống 4 tuần. “Phải phủ 2 mũi sớm thì mới mở cửa và đảm bảo an toàn được. Nếu ngồi chờ đến 8 tuần thì làm sao đảm bảo an toàn cho dân, chưa kể trong thời gian chờ có thể bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, về nguyên tắc thì tiêm xong phải 14 ngày sau mới tạo miễn dịch”, bác sĩ Khanh nói. Duy Tính |
Hướng dẫn về tiêm phối hợp
Theo Bộ Y tế, để thực hiện chiến lược vắc xin phòng Covid-19, đến nay Việt Nam đã tiếp nhận nhiều loại vắc xin được sản xuất theo các công nghệ khác nhau như: Công nghệ vector [AstraZeneca, Sputnik V], công nghệ mRNA [Pfizer, Moderna], công nghệ bất hoạt [Sinopharm, Hayat-Vax].
Vừa qua, do khan hiếm vắc xin, nhiều quốc gia đã nghiên cứu và sử dụng các liệu trình tiêm kết hợp 2 loại vắc xin cùng công nghệ hoặc khác công nghệ sản xuất, căn cứ theo loại vắc xin sẵn có tại từng thời điểm.
|
Nhật Bản viện trợ thêm 400.000 liều vắc xin AstraZeneca cho Việt Nam |
Tại Việt Nam, xuất phát từ tình hình thực tế, nhu cầu sử dụng nhằm mục đích tăng độ bao phủ, tiêm sớm và đúng lịch để phòng chống dịch, ngày 8.9, Hội đồng tư vấn chuyên môn về sử dụng vắc xin của Bộ Y tế đã họp và đưa ra khuyến cáo: Trong trường hợp bất khả kháng khi nguồn cung vắc xin Covid-19 mũi 1 đã tiêm không đủ để tiêm mũi 2 thì có thể sử dụng vắc xin khác để tiêm mũi 2 như sau:
Nếu tiêm mũi 1 AstraZeneca thì có thể tiêm mũi 2 Pfizer hoặc Moderna. Nếu tiêm mũi 1 Moderna thì có thể tiêm mũi 2 Pfizer sản xuất và ngược lại. Việc tiêm kết hợp phải có sự đồng ý của người được tiêm.
|
Theo thông tin trên trang web chính thức của Hãng dược AstraZeneca, vắc xin ngừa Covid-19 AstraZeneca đã được cấp phép lưu hành có điều kiện hoặc sử dụng khẩn cấp dưới dạng phác đồ hai liều cách nhau 4 - 12 tuần cho người lớn từ 18 tuổi trở lên. Cũng trên trang web này, phần thông tin về vắc xin AstraZeneca có dẫn khuyến nghị từ Nhóm cố vấn chiến lược của Tổ chức Y tế thế giới [WHO] về Tiêm chủng [SAGE] là khoảng cách giữa 2 mũi tiêm AstraZeneca nên từ 8 - 12 tuần. Khoảng cách này đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng là an toàn và đạt hiệu quả tốt nhất trong việc ngăn ngừa Covid-19 có triệu chứng. Trang web của AstraZeneca cũng đăng tải một nghiên cứu của Đại học Oxford [Anh], đơn vị đồng nghiên cứu và phát triển loại vắc xin này, cho biết nếu kéo dài khoảng cách giữa 2 mũi AstraZeneca lên đến 45 tuần, nồng độ kháng thể sẽ cao hơn 4 lần so với khoảng cách 12 tuần. Điều này chứng tỏ khoảng thời gian tiêm vắc xin dài hơn không gây bất lợi mà còn có thể tạo ra khả năng miễn dịch mạnh hơn. Xuân Thu Thủy |
Tin liên quan
Vaccine phòng Covid-19 là một trong những biện pháp hữu hiệu giảm thiểu bệnh tật do Covid-19 gây ra, đặc biệt là các trường hợp bệnh nặng và tử vong.Khoảng cách giữa 2 mũi tiêm của các loạivaccinephòng Covid-19hiện nay là khác nhau.
Theo Bộ Y tế, khoảng cách 2 liều của từng loại vaccine đã được Bộ Y tế cấp phép sử dụng tại Việt Nam cụ thể như sau:
Vaccine AstraZeneca: Lịch tiêm gồm 2 mũi, khoảng cách giữa hai mũi là từ 8 đến 12 tuần. Nên tiêm vaccine phòng Covid-19 tối thiểu cách 14 ngày với các vaccine phòng bệnh khác.
Vaccine Sputnik V: Lịch tiêm gồm 2 mũi, mũi 1 cách mũi 2 là 3 tuần.
Vaccine Comirnaty của hãng Pfizer: Lịch tiêm gồm 2 mũi, khoảng cách giữa 2 mũi là 3 tuần [21 ngày].
Vaccine Vero Cell: Mũi 1 cách mũi 2 là 3 - 4 tuần.
Vaccine Moderna: Lịch tiêm gồm 2 mũi, khoảng cách giữa 2 mũi là 28 ngày, hiện tại nhà sản xuất khuyến cáo mỗi người tiêm tối đa 2 mũi.
| Tiêm vaccine phòng Covid-19. Ảnh: Bộ Y tế. |
Theo PGS, TS Dương Thị Hồng, Phó viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Trưởng Văn phòng Tiêm chủng mở rộng quốc gia, theohướng dẫn của nhà sản xuất,cầntiêmvaccineliều 2theo lịch khuyến cáo.Việc tiêm chủng đầy đủvà đúng lịch giúp cơ thể sinh ra kháng thể để phòng bệnh Covid-19.
Tuy nhiên, trong trường hợp thời gian tiêm chậm hơn thì người tiêm cũng không phải tiêm lại từ đầu, vì sẽ không ảnh hưởng hiệu lực của vaccine. Đến nay, chưa có thời gian tối đa của việc chậm tiêm mũi 2 là bao nhiêu. Những người đã tiêm 1 mũivaccinesaukhi tiêm khoảng 14 ngày cơ thể đã có kháng thể giúpphòng bệnh Covid-19ở mức độ nhất định trước nguy cơ lây nhiễm, đặc biệt là giảm thiểu nguy cơ bị bệnh nặng.Vì vậy, người dân không nên quá lo lắng vì trong trường hợp tiêm chậm mũi 2 hơnso với lịch dự kiếnthì không phải tiêm lại từ đầu.
Hiện nay, Thủ tướngChính phủđã chỉ đạo quyết liệt, Bộ Y tế đã rấtnỗ lựcđể huy động nguồn cungvaccinecho người dântrêncả nước.Tuy nhiên, cũng nhưnhiềuquốc gia trên thế giới, trong đó có Việt Nam,gặp phải thách thức lớn donguồn cungvaccinecòn hạn chế, ưu tiên sử dụngvaccinecho một số địa phương có diễn biến dịch Covid-19 phức tạp,nên việc thời gian tiêm mũi tiêm thứ 2 ở một sốnơi có thể chậm hơn.
Theo thống kê của Bộ Y tế, tính đến 13 giờ chiều 8-10, cả nước đã tiêm được hơn 51 triệu liều vaccine. 10 địa phương có tỷ lệ tiêm chủng cao nhất là: Hà Nam, Lào Cai, Bình Phước, Điện Biên, Sóc Trăng, Đắk Nông, Hà Tĩnh, Vĩnh Long, Cao Bằng, Thái Bình; 10 địa phương có tỷ lệ tiêm chủng thấp nhất là: Quảng Trị, Hải Phòng, Tây Ninh, Yên Bái, Kiên Giang, Bà Rịa-Vũng Tàu, Lạng Sơn, Bến Tre, Quảng Ninh, Đồng Nai.
THÁI SƠN
Thông thường thì người ta khuyến cáo khoảng cách giữa 2 lần tiêm dựa trên đề cương của thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3. Với vắc xin Pfizer thì khoảng cách giữa 2 lần tiêm là 21 ngày và với vắc xin Moderna là 28 ngày.
Riêng đối với vắc xin Astra-Zeneca thì một nghiên cứu cho thấy nếu giữa mũi tiêm ban đầu và mũi tiêm nhắc lại có thời gian ít hơn 6 tuần cho hiệu quả 55,1% [bảo vệ khỏi bệnh có triệu chứng]. Nếu có 6-8 tuần giữa các mũi tiêm hiệu quả tăng lên 59,9%, và nếu đợi 9-11 tuần, hiệu quả là 63,7%. Tuy nhiên, nếu khoảng cách giữa 2 mũi tiêm là 12 tuần hoặc lâu hơn, hiệu quả đã tăng lên 81,3%. Vì vậy với vắc xin Astra-Zeneca, người ta khuyên khoảng cách giữa 2 lần tiêm nên là 12 tuần hoặc hơn.