Tử cung yếu có mang thai được không

Bị viêm lộ tuyến cổ tử cung có thai được không là thắc mắc của hầu hết phụ nữ khi mắc căn bệnh này. ThS.BS Kiều Lệ Biên, Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM đã có những chia sẻ nhằm giải đáp chi tiết trong bài viết dưới đây.

Tử cung (còn được gọi là dạ con) là bộ phận quan trọng trong hệ thống cơ quan sinh dục ở nữ giới. Tử cung nằm giữa trực tràng và bàng quang, có hình dạng được ví như quả lê úp ngược với phần to hơn ở trên được gọi là đáy tử cung, phần dưới gọi là cổ tử cung. (1)

Lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng lành tính khi các tế bào tuyến trong cổ tử cung phát triển lấn ra bên ngoài, vẫn tiết dịch như khi ở trong cổ tử cung nên chị em thường có hiện tượng tăng tiết dịch trong âm đạo, khí hư có mùi,… dễ dẫn đến viêm nhiễm gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung.

ThS.BS Kiều Lệ Biên, Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, lộ tuyến cổ tử cung có thể gặp phải ở mọi chị em phụ nữ trong độ tuổi sinh nở, kể cả phụ nữ đang mang thai nhất là 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ, người sử dụng thuốc uống ngừa thai kéo dài do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể.

Chính vì thế, để chăm sóc và bảo vệ sức khỏe phụ khoa tốt nhất, bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo chị em cần trang bị cho mình những kiến thức căn bản về nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết cũng như cách phòng ngừa hiệu quả căn bệnh này.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung thường không có triệu chứng. Trong các trường hợp có triệu chứng, phụ nữ có thể có các biểu hiện sau đây:(2)

• Tiết dịch âm đạo là dấu hiệu phổ biến nhất, dịch âm đạo có thể có màu trắng hoặc vàng có thể có mùi hôi khó chịu, ngứa vùng kín.
• Đau hoặc chảy máu sau khi quan hệ tình dục.
• Ra máu giữa các kỳ kinh.
• Đó là một trong những nguyên nhân gây chảy máu âm đạo khi mang thai, đặc biệt là giai đoạn sau của thai kỳ: máu chảy ra thường có màu đỏ tươi và lượng ít.
• Đau vùng chậu.

Chảy máu âm đạo bất thường không trong kỳ kinh là một trong những dấu hiệu cảnh báo cần gặp bác sĩ để thăm khám ngay

Bác sĩ Kiều Lệ Biên cho biết, lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng lành tính không cần điều trị và không ảnh hưởng đến khả năng mang thai. Tuy nhiên khi có viêm bội nhiễm thì nên điều trị trước khi mang thai vì:

• Khi bị viêm lộ tuyến cổ tử cung, chị em sẽ gặp phải tình trạng tăng tiết dịch ở âm đạo, khiến môi trường âm đạo luôn trong trạng thái ẩm ướt là môi trường thuận lợi cho nhiều vi khuẩn gây bệnh sinh sôi và phát triển như vi khuẩn chlamydia, lậu,… Nếu không được điều trị hiệu quả tình trạng này, các tác nhân gây bệnh sẽ tiếp tục phát triển, gây ra nhiều bệnh phụ khoa khác như viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung…
• Lộ tuyến cổ tử cung không ảnh hưởng đến việc mang thai của người phụ nữ, tuy nhiên khi cổ tử cung bị viêm bội nhiễm cấp tính, nặng có thể gây ngăn cản tinh trùng di chuyển đến gặp trứng, khiến quá trình thụ thai không thể diễn ra. Ngoài ra, khi mắc bệnh, độ pH trong môi trường âm đạo bị mất cân bằng làm tinh trùng khó có thể sống sót để gặp trứng. Vì thế, điều trị tình trạng viêm nhiễm hiệu quả sẽ không gây ảnh hưởng khả năng sinh sản của chị em phụ nữ.
• Lộ tuyến cổ tử cung không gây ung thư cổ tử cung nhưng có thể kèm theo bất thường tế bào cổ tử cung. Đó cũng là lý do khi đi khám phụ khoa định kì hay vì viêm lộ tuyến cổ tử cung bác sĩ sẽ tư vấn chị em thực hiện thêm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung nhằm phát hiện sớm và điều trị kịp thời tổn thương tiền ung thư cổ tử cung.

Bởi những lý do đó, bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo chị em nên thăm khám sức khỏe phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần để tầm soát và phát hiện sớm các bệnh phụ khoa nếu có. Trong trường hợp lộ tuyến cổ tử cung đơn thuần không cần điều trị nhưng khi có tình trạng viêm, chị em nên được điều trị ổn trước khi lên kế hoạch có em bé. Nếu mắc bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung khi mang thai, chị em cần tuân thủ chặt chẽ chỉ định điều trị của bác sĩ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ bầu và thai nhi. (3)

Khi mang thai, sức đề kháng của mẹ bầu kém, cộng với sự thay đổi lớn về nội tiết tố khiến mẹ bầu có lộ tuyến cổ tử cung dễ bị viêm bội nhiễm hơn. Nếu mẹ bầu bị viêm cổ tử cung trong thời gian mang thai mà không được điều trị hiệu quả có thể làm tăng nguy cơ chảy máu âm đạo, đặc biệt là giai đoạn sau của thai kỳ, viêm nhiễm nặng làm tăng nguy cơ viêm màng ối, ối vỡ non,…

Vì thế mẹ bầu cần khám thai theo lịch hẹn và điều trị viêm thích hợp nếu có tình trạng viêm âm đạo, cổ tử cung trong thai kỳ để tránh các tác động bất lợi cho mẹ và thai.

Bác sĩ Kiều Lệ Biên cho biết, lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng lành tính, có thể tự khỏi bệnh mà không cần điều trị. Tuy nhiên, một số trường hợp có viêm bội nhiễm thì nên điều trị thích hợp. (4)

Trong trường hợp viêm lộ tuyến cổ tử cung cần điều trị, bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo chị em cần tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn phác đồ điều trị phù hợp và hiệu quả, điều trị ổn định trước khi lên kế hoạch có em bé.

Chị em cần tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và hướng dẫn phác đồ điều trị phù hợp

Phác đồ điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung thường là:

Khi mắc bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định chị em sử dụng thuốc uống và/hoặc đặt vào âm đạo nhằm đẩy lùi, cải thiện hiệu quả tình trạng viêm nhiễm và các triệu chứng bệnh.

Một số ít chị em bị tiết dịch âm đạo nhiều ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày (phải mang băng vệ sinh hàng ngày…) sẽ được bác sĩ tư vấn và cân nhắc điều trị bằng đốt diệt tuyến khi thật sự cần thiết. Hiện nay có các phương pháp diệt lộ tuyến bao gồm:

Là phương pháp sử dụng dòng điện cao tần để phá hủy các tế bào tuyến ở cổ tử cung. Đây là phương pháp khá hiệu quả, tuy nhiên hạn chế là người bệnh có thể bị đau, chảy máu do bong mày sau đó, tỷ lệ nhỏ có biến chứng lỗ cổ tử cung có thể bị chít hẹp.

Là phương pháp sử dụng tia laser để tiêu diệt các lộ tuyến lấn ra ngoài cổ tử cung. Đốt laser diệt lộ tuyến diễn ra nhanh chóng, hiệu quả trên cả những vùng viêm nhiễm rộng và ít gây đau cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu đốt quá sâu hoặc gần sát lỗ cổ tử cung có thể hình thành sẹo xơ, lỗ cổ tử cung bị hẹp sẽ gây ứ đọng máu kinh, cản trở quá trình thụ thai.

Bác sĩ sẽ sử dụng khí N2O hoặc CO2 ở nhiệt độ thấp để đông cứng và tiêu diệt các tế bào tuyến ở cổ tử cung. Đây là phương pháp khá hiệu quả. Tuy nhiên, lành sẹo chậm, tiết dịch nhiều tỷ lệ nhỏ là áp lạnh có thể làm lỗ cổ tử cung bị chít hẹp.

Đây là những phương pháp tương đối hiệu quả, tuy nhiên không phù hợp cho tất cả phụ nữ, đặc biệt không được sử dụng cho phụ nữ viêm lộ tuyến cổ tử cung khi mang thai. Do đó, chị em nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.

Bác sĩ Kiều Lệ Biên cho biết, phòng ngừa viêm lộ tuyến cổ tử cung chủ yếu là phòng ngừa tình trạng viêm nhiễm đường sinh dục như:

• Giữ vệ sinh vùng kín luôn sạch sẽ, nhất là trong thời gian diễn ra chu kỳ kinh, trước và sau khi quan hệ tình dục
• Nếu nghi ngờ tình trạng lộ tuyến do thuốc ngừa thai, chị em có thể tạm ngưng để theo dõi sau khi được bác sĩ tư vấn và thăm khám
• Tuyệt đối không thụt rửa sâu trong âm đạo
• Mặc quần lót vừa vặn, chất liệu thoáng mát, không mặc quần ôm và bó sát vào vùng kín
• Quan hệ tình dục an toàn, không quan hệ bừa bãi, tránh những hoạt động tình dục thô bạo gây tổn thương vùng kín
• Thăm khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần để tầm soát, phát hiện sớm các bệnh phụ khoa nếu có để có can thiệp điều trị sớm và hiệu quả.

Xem thêm: Bị viêm lộ tuyến cổ tử cung nên ăn gì và kiêng gì?

Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả tình trạng viêm lộ tuyến cổ tử cung, tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ có tư vấn và chỉ định phương pháp phù hợp. Người bệnh cần chọn lựa cơ sở y tế có chuyên khoa Sản Phụ khoa uy tín, có trang thiết bị hiện đại, bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm… để được điều trị tốt nhất.

Trung tâm Sản Phụ khoa, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh được đầu tư xây dựng khang trang, trang bị hệ thống máy móc tối tân, hiện đại nhất thế giới, quy tụ đội ngũ bác sĩ Sản Phụ khoa là những chuyên gia giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm trong thăm khám và điều trị nhiều bệnh lý phụ khoa phức tạp, can thiệp hiệu quả, giúp “mẹ tròn con vuông” nhiều trường hợp gặp biến chứng thai kỳ nguy hiểm… sẽ là điểm đến tin cậy cho chị em phụ nữ trong hành trình chăm sóc và bảo vệ sức khỏe.

Để được tư vấn và đặt lịch khám với các chuyên gia Sản Phụ khoa tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị em vui lòng liên hệ đến:

Trên đây là những thông tin giải đáp cho thắc mắc “viêm lộ tuyến cổ tử cung có thai được không”. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, chị em có thể liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi tư vấn!