Dấu hiệu của bệnh trĩ là gì
|
Bệnh trĩ (hay còn gọi là lòi dom) là sự phồng lớn của một hay nhiều tĩnh mạch thuộc hệ thống tĩnh mạch trĩ trên hoặc tĩnh mạch trĩ dưới, hay cả hai, gây nên trĩ nội, trĩ ngoại, hay trĩ hỗn hợp. Đây là bệnh rất phổ biến trong các bệnh lý hậu môn-trực tràng phải nhập viện. Show Bình thường, máu từ tim theo động mạch đi đến nuôi các mô vùng hậu môn, rồi tiếp tục theo tĩnh mạch lại trở về tim. Khi máu ở vùng hậu môn theo tĩnh mạch về không hết, trong khi máu ở động mạch vẫn được đưa đến, sẽ bị dồn trệ lại, làm tĩnh mạch căng phồng lên và mỏng đi, lâu dần sa xuống tạo thành búi trĩ.
(Ảnh minh họa internet) Biến chứng nghiêm trọng của bệnh trĩTrĩ là bệnh ở vùng kín nên nhiều người e ngại đi khám và điều trị khiến bệnh tiến triển nặng nề. Nếu không được điều trị, bệnh trĩ có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, như: – Tắc mạch trĩ ngoại và tắc mạch trĩ nội: Làm đau buốt hậu môn, kèm theo phù nề ngày càng gia tăng theo mức độ đau, dịch rỉ viêm tiết ra ngày càng nhiều, cơ thắt hậu môn co thắt mạnh. – Trĩ sa nghẹt: Gây đau đớn, búi trĩ sưng nề; lâu dần có thể dẫn đến hoại tử, lở loét và nhiễm khuẩn. – Viêm nhiễm, bội nhiễm: Nhiễm khuẩn của trĩ thường là viêm khe, viêm nhú. Biểu hiện lâm sàng của viêm khe, viêm nhú là ngứa ngáy, nóng rát. Đặc biệt, búi trĩ lòi ra ngoài lâu, chảy máu liên tục cũng dễ gây bội nhiễm vì hậu môn là đường ra của phân và nước tiểu mà trong phân có vô số vi khuẩn gây bệnh. – Tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng: Bệnh trĩ kéo dài kết hợp với những viêm nhiễm vùng hậu môn có thể kích thích các tế bào ung thư phát triển ở vùng bị tổn thương, tăng nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng. Triệu chứng nhận biết bệnh trĩTrĩ nộiTùy theo diễn tiến, trĩ nội được phân thành 4 độ với các triệu chứng: Độ 1: Bệnh trĩ mới hình thành, đại tiện ra máu là triệu chứng thường gặp. Máu thường lẫn trong phân hoặc chảy giọt ra ngoài. Các búi trĩ nhỏ và không lòi ra bên ngoài hậu môn. Độ 2: Hiện tượng chảy máu xuất hiện nhiều hơn, dễ gây viêm nhiễm, sưng đau ở hậu môn. Các búi trĩ sưng to hơn và lòi ra khỏi hậu môn khi đi đại tiện nhưng sau đó có thể tự thụt vào được. Độ 3: Bệnh diễn tiến nặng hơn, cảm giác khó chịu và đau đớn tăng lên nhiều, búi trĩ ngày càng to hơn, niêm mạc dày lên, có màu hồng đậm và thô ráp. Các búi trĩ vẫn lòi ra khỏi hậu môn khi đại tiện nhưng không thể tự thụt vào được, phải dùng tay nhét vào bên trong hậu môn. Thậm chí chỉ cần rặn, ho, đi bộ hoặc khom người cũng có thể khiến búi trĩ lòi ra ngoài. Độ 4: Búi trĩ lòi hẳn ra ngoài hậu môn và không thể dùng tay nhét vào bên trong hậu môn được nữa, có thể dẫn đến hoại tử, gây đau nhức và nghẹt búi trĩ.
Đau rát, chảy máu là những triệu chứng cảnh báo bệnh trĩ (Ảnh minh họa internet) Trĩ ngoạiDấu hiệu thường gặp của trĩ ngoại là hiện tượng chảy máu trong khi đi đại tiện, sa búi trĩ kèm theo cảm giác đau, ngứa và rát. Tùy vào mỗi giai đoạn mà bệnh có những dấu hiệu nhận biết khác nhau. Trĩ ngoại giai đoạn 1: Các búi trĩ thò ra ngoài viền hậu môn, người bệnh sẽ có cảm giác hơi cộm cộm ở hậu môn. Nếu phát hiện được bệnh ở giai đoạn này, việc chữa trị sẽ dễ dàng hơn. Trĩ ngoại giai đoạn 2: Các tĩnh mạch phát triển thành các búi trĩ ngoằn ngoèo ngoài hậu môn. Trĩ ngoại giai đoạn 3: Ở giai đoạn này, các búi trĩ đã phát triển khá lớn làm tắc hậu môn; do đó, khi đi đại tiện các búi trĩ sẽ bị cọ xát, gây ra hiện tượng chảy máu và đau đớn cho người bênh. Trĩ ngoại giai đoạn 4: Búi trĩ bị viêm nhiễm, làm cho người bệnh bị đau rát và ngứa ngáy. Trĩ hỗn hợpKhi bệnh diễn tiến lâu ngày, phần trĩ nội và phần trĩ ngoại sẽ liên kết với nhau tạo thành trĩ hỗn hợp. Phân loại của trĩ hỗn hợp dựa trên số múi và kích thước mỗi múi. Nguyên nhân nào gây bệnh trĩ?Một số yếu tố làm tăng áp lực ở hậu môn hoặc tĩnh mạch trực tràng, dẫn đến bệnh trĩ là:
Táo bón kéo dài sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh trĩ (Ảnh minh họa internet) Một nguyên nhân khác của bệnh trĩ là sự suy yếu của các mô liên kết ở trực tràng và hậu môn xảy ra ở người lớn tuổi. Ngoài ra, phụ nữ mang thai cũng thường mắc bệnh trĩ do thai nhi làm áp lực trong ổ bụng tăng. Áp lực tăng lên này có thể làm các tĩnh mạch ở trực tràng và hậu môn phình to. Phương pháp điều trị bệnh trĩKhi bị bệnh trĩ, người bệnh nên đến khám để được các bác sĩ xác định tình trạng bệnh và tư vấn cách điều trị phù hợp. Nếu bệnh trĩ ở giai đoạn nhẹ, bác sĩ có thể hướng dẫn thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt phù hợp (như thiết lập chế độ ăn thích hợp, các bài tập thể dục để giúp ngăn ngừa táo bón…) và chỉ định điều trị nội khoa (điều trị bằng thuốc) nếu cần thiết. Với những búi trĩ lớn, cần phải có sự can thiệp khác, như: - Tiêm xơ - Đốt búi trĩ, thắt trĩ - Phẫu thuật - ….. Hiện nay, tại Bệnh viện Gia An 115, với những búi trĩ nhỏ, bệnh nhân sẽ được điều trị nội giúp giảm đau, hết chảy máu, búi trĩ co nhỏ lại. Với những búi trĩ lớn, bác sĩ có thể chỉ định cắt trĩ bằng phương pháp Longo. Phương pháp này ra đời và phát triển đầu tiên ở châu Âu. Nguyên tắc của kỹ thuật này là dùng một dụng cụ khâu tự động cắt khoanh một đoạn niêm mạc và hạ niêm mạc của trực tràng (phía trên đường răng lược), nhằm cắt đứt đường cấp máu tới các búi trĩ. Đồng thời, phần niêm mạc hậu môn đang bị sa sẽ được khâu treo lên cao. Các búi trĩ do không được cấp máu sẽ teo dần đi. Do vùng phẫu thuật nằm phía trên đường lược nên bệnh nhân không bị đau và không bị biến chứng hẹp hậu môn, không có vết thương hở nên việc chăm sóc sau mổ đơn giản hơn nhiều và người bệnh có thể trở lại sinh hoạt và làm việc rất sớm, có thể xuất viện sau 1 ngày phẫu thuật.
Bệnh trĩ là gì? Bệnh trĩ là tình trạng những đám rối tĩnh mạch ở các mô ở xung quanh vùng hậu môn bị co giãn quá mức. Ở trạng thái bình thường, những mô này có vai trò đẩy các chất thải ra bên ngoài. Tuy nhiên, khi các mô bị viêm hoặc sưng lên sẽ tạo điều kiện hình thành các búi trĩ. Mỗi lần người bệnh đi vệ sinh sẽ xuất hiện các vết máu nhỏ kèm theo. Khi tuổi càng cao, cấu trúc của các mô liên kết sẽ dần bị suy yếu. Lúc này, các búi trĩ sẽ bị tụt ra khỏi lỗ của hậu môn và dẫn đến căn bệnh trĩ nội sa Bệnh trĩ được chia làm 2 loại chính, đó là trĩ nội và trĩ ngoại. Trong đó, mỗi loại có những đặc điểm như sau: ● Trĩ nội: Là tình trạng các búi trĩ xuất hiện từ phần phía trên của đường lược. Những búi trĩ này thường được các lớp biểu mô chuyển tiếp và lớp niêm mạc bao phủ xung quanh. ● Trĩ ngoại: Là tính trạng các búi trĩ xuất phát từ phần phía dược của đường lược (Đường này còn có tên là đường hậu môn - trực tràng). Những búi trĩ ngoại thường nằm dưới lớp da ở quanh hậu môn và được lớp biểu mô vảy bao phủ lên. Bệnh trĩ được chia làm các cấp độ sau: ● Bệnh trĩ độ 1: Ở cấp độ này, các búi trĩ chưa bị lòi ra bên ngoài mà đang nằm ở trong hậu môn. Lúc này, người bệnh đi đại tiện sẽ bị ra máu. Các vết máu sẽ có thể bị chảy ra bên ngoài hoặc bị lẫn vào phân. ● Bệnh trĩ độ 2: Khi đến giai đoạn này, người bệnh sẽ bị chảy máu nhiều hơn. Chính vì vậy, hậu môn sẽ rất dễ bị viêm nhiễm. Mỗi lần đi vệ sinh, những búi trĩ sẽ bị lòi ra khỏi hậu môn nhưng vẫn có thể co lại được. ● Bệnh trĩ độ 3: Lúc này, tình trạng khó chịu và đau đớn ở người bệnh sẽ bị tăng gấp đôi so với các cấp độ trước. Các búi trĩ ngày một to dần và không thể tự thụt vào được nếu bị thò ra ngoài. Người bệnh cần phải dùng tay hoặc nghỉ ngơi một lúc thì các búi trĩ mới co vào bên trong được. ● Trĩ độ 4: Đây là cấp độ nặng nhất của bệnh trĩ. Khi bước sang giai đoạn này, các cơ vòng dần bị co thắt và khiến cho quá trình lưu thông máu bị cản trở. Lúc này, búi trĩ sẽ bị tắc nghẽn và rất dễ bị hoại tử. Dấu hiệu bệnh trĩ ● Đi đại tiện ra máu: Đây là triệu chứng đầu tiên và phổ biến của bệnh trĩ. Khi bệnh mới ở mức độ nhẹ, máu chỉ bị lẫn trong phân và rất khó để nhận biết. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển nặng hơn, máu có thể bị chảy ra thành tia. Không chỉ đi vệ sinh mà ngay cả những lúc bạn ngồi xổm, máu từ hậu môn vẫn có thể bị chảy ra. ● Xuất hiện các búi trĩ: Nếu bạn bị bệnh trĩ nội, các búi trĩ sẽ được hình thành ở trong hậu môn. Theo thời gian, các búi trĩ này sẽ ngày càng phát triển và thò ra bên ngoài nhưng vẫn có thể tự thụt vào bên trong được. Khi bệnh nặng, những búi trĩ này sẽ luôn thò ra bên ngoài. Tuy nhiên, nếu bạn bị trĩ ngoại, chúng sẽ hình thành ở bên ngoài hậu môn. Khi các búi trĩ càng lớn thì các hoạt động ngồi xuống, đứng lên hàng ngày sẽ trở nên rất bất tiện và khó khăn. ● Khi bị bệnh trĩ sẽ xuất hiệu các triệu chứng ngứa rát tại vùng hậu môn. ● Luôn có cảm giác như có dị vật ở trong hậu môn. ● Khó khăn trong việc đi đứng và hoạt động hàng ngày. ● Xuất hiện tình trạng táo bón. ● Vùng da ở xung quanh hậu môn đỏ rát và sưng phù. Nguyên nhân bệnh trĩ Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh trĩ, trong đó có thể kể đến như: ●Do táo bón: Những người có thói quen hay rặn mỗi khi đi cầu sẽ khiến cho lòng ống của hậu môn bị tăng áp lực gấp khoảng 10 lần. Tình trạng táo bón diễn ra trong một thời gian dài sẽ tạo điều kiện làm xuất hiện các búi trĩ. Theo thời gian, các búi trĩ dần sẽ càng to ra và bị lòi ra bên ngoài. ● Nguyên nhân gây ra bệnh trĩ do hội chứng lỵ: Nếu bạn mắc phải căn bệnh này, tần suất đi đại tiện mỗi ngày sẽ rất cao. Điều này sẽ khiến cho áp lực ở trong ổ bụng bị tăng do phải rặn nhiều. Không chỉ vậy, những người mắc các bệnh lý như giãn phế quản, viêm phế quản mạn tính, người thường xuyên lao động nặng nhọc… cũng có nguy cơ bị tăng áp lực trong ổ bụng. Từ đó sẽ tạo điều kiện cho bệnh trĩ xuất hiện. ● Do thói quen ngồi nhiều, đứng lâu: Người thường xuyên làm các công việc bắt buộc phải đứng lâu, ngồi nhiều sẽ càng làm gia tăng nguy cơ mắc trĩ. Trong đó phổ biến nhất là nhân viên văn phòng, công nhân may, tài xế lái xe… ● Do quá trình lão hóa của cơ thể: Tuổi càng cao thì quá trình lão hóa của cơ thể sẽ diễn ra càng nhanh, trong đó có các cơ ở vùng hậu môn. Chính vì vậy, nguy cơ mắc bệnh trĩ ở những người trung niên và cao tuổi thường cao hơn so với người trẻ. ● Chế độ ăn uống thiếu chất xơ: Bệnh trĩ sẽ có điều kiện phát triển mạnh mẽ hơn nếu như trong thực đơn hàng ngày của bạn thiếu hụt các loại vitamin và chất xơ cần thiết. Do đó, để bệnh trĩ không có cơ hội phát triển, bạn nên tăng cường ăn nhiều rau xanh và uống nước đều đặn hàng ngày. ● Do phụ nữ đang trong giai đoạn mang thai: Nguyên nhân khiến cho bệnh trĩ xuất hiện ở thai phụ là do trọng lượng của thai nhi gây chèn ép lên các tĩnh mạch ở vùng hậu môn. ● Do hậu môn trực tràng bị u bướu: Nếu bạn xuất hiện các u bướu ở vùng tiểu khung hoặc bị ung thư trực tràng, các tĩnh mạch sẽ bị chèn ép và căng phồng lên. Từ đó sẽ tạo điều kiện xuất hiện bệnh trĩ. Để chấm dứt tình trạng này, bạn cần phải xử lý nguyên nhân gây ra bệnh lý.
 Trên thực tế, hình ảnh của trĩ nội và trĩ ngoại luôn có sự khác nhau do chúng vốn dĩ được mọc ở bên trong và bên ngoài nên tính chất cũng khác nhau. Ngoài ra, các bác sĩ sẽ căn cứ vào hình ảnh này để đưa ra phác đồ phù hợp. Có như vậy thì người bệnh mới hạn chế được các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
|
