Những dấu hiệu vô sinh ở nam

Khó khăn trong việc thụ thai có thể do nam, nữ hoặc cả hai. Trong đó, nguyên nhân hiếm muộn hoặc vô sinh đến từ phía nam giới là khá cao. Vì vậy, bạn cần sớm nhận biết triệu chứng vô sinh ở nam để điều trị kịp thời và tăng cơ hội có con như mong muốn.

Nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới thường liên quan đến số lượng, chất lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng. Đồng thời, những tác nhân như di truyền, chấn thương, bệnh nam khoa, bệnh mãn tính, thói quen và lối sống không lành mạnh đều có thể làm tăng nguy cơ vô sinh ở nam. Do đó, để tránh sự căng thẳng và áp lực, bạn nên tham khảo những thông tin hữu ích về việc điều trị vô sinh cho nam qua bài viết sau.

Triệu chứng vô sinh ở nam

Trong hầu hết trường hợp, không có triệu chứng vô sinh ở nam rõ ràng để bạn nhận biết mà không cần đến các xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu có một vài vấn đề sức khỏe tiềm ẩn như rối loạn di truyền, mất cân bằng nội tiết, giãn tĩnh mạch tinh hoàn hoặc có sự tắc nghẽn bên trong làm cản trở sự di chuyển của tinh trùng thì bạn vẫn có thể nhận biết một số triệu chứng vô sinh ở nam sau đây.

Triệu chứng vô sinh ở nam có thể nhận biết:

• Đau, sưng hoặc nổi cục ở vùng tinh hoàn.
• Bạn gặp các vấn đề khi quan hệ tình dục. Chẳng hạn như khó xuất tinh, lượng tinh dịch xuất ra quá ít, rối loạn cương dương (khó duy trì sự cương cứng), giảm ham muốn…
• Không có khả năng ngửi hoặc nhiễm trùng đường hô hấp tái phát cũng có thể là một triệu chứng vô sinh ở nam. Tuy trường hợp này hiếm gặp nhưng đã có nghiên cứu chứng minh cho mối liên hệ này.
• Bạn mắc bệnh Gynecomastia, dấu hiệu của căn bệnh này là kích thước tuyến vú đàn ông phát triển to hơn bình thường.
• Rụng lông, tóc hoặc xuất hiện các dấu hiệu bất thường do rối loạn nội tiết nam như tăng cân, béo phì, mệt mỏi, stress…
• Số lượng tinh trùng ít hơn bình thường, dưới 15 triệu tinh trùng/ml hoặc dưới 39 triệu tinh mỗi lần xuất tinh. Tuy nhiên, bạn không thể quan sát lượng tinh trùng bằng mắt thường nên hãy đến bệnh viện làm xét nghiệm tinh dịch đồ để có kết quả chính xác.

Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?

Sau 1 năm sinh hoạt tình dục không dùng đến các biện pháp tránh thai mà vẫn không có em bé thì cách tốt nhất là bạn nên đi khám. Đồng thời, nếu đang gặp phải những vấn đề sau thì bạn cũng nên đến bệnh viện để kiểm tra càng sớm càng tốt:

• Việc quan hệ tình dục của bạn gặp các vấn đề về cương cứng hoặc xuất tinh, ham muốn tình dục thấp hoặc không còn.
• Sưng đau, nổi cục hoặc khó chịu ở vùng tinh hoàn.
• Bạn có tiền sử mắc các bệnh liên quan đến tinh hoàn, tuyến tiền liệt hoặc các bệnh lây qua đường tình dục.
• Bạn đã từng phẫu thuật tinh hoàn, dương vật hoặc khớp háng và hiện tại bạn đang gặp khó khăn về thụ thai.
• Từng có tiền sử bị quai bị, chấn thương tinh hoàn.
• Bị bệnh giãn tĩnh mạch tinh hoàn.

Các triệu chứng vô sinh ở nam thường không rõ ràng nên bạn cần đến bệnh viện thăm khám. Để chẩn đoán vô sinh ở nam, bác sĩ thường hỏi về bệnh sử của bạn và sau đó tiến hành các xét nghiệm như:

• Xét nghiệm và phân tích tinh dịch đồ để kiểm tra số lượng, hình dạng và sự di chuyển của tinh trùng.
• Xét nghiệm máu để xác định mức độ các hormone kiểm soát sản xuất tinh trùng hoặc kiểm tra các vấn đề liên quan đến di truyền.
• Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ kiểm tra nước tiểu của bạn để xem có tinh trùng trong đó hay không vì điều này có thể xảy ra khi bạn xuất tinh ngược.
• Đôi khi, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI), sinh thiết tinh hoàn để lấy mẫu nhỏ của mô làm xét nghiệm.

Phương pháp điều trị vô sinh ở nam

Khi các triệu chứng vô sinh ở nam được chẩn đoán chính xác, tỷ lệ điều trị vô sinh thành công thường không cao, đặc biệt là khi bạn bị hiếm muộn vô sinh do di truyền. Điều này đồng nghĩa với việc bạn gần như không thể thụ thai một cách tự nhiên.

Đó là lý do mà trong hầu hết trường hợp, bác sĩ sẽ khuyến nghị các cặp vợ chồng áp dụng một số phương pháp hỗ trợ sinh sản. Các phương pháp này có thể giúp bạn và bạn đời của mình có em bé ngay cả khi số lượng tinh trùng của bạn rất thấp.

Thụ tinh nhân tạo (IUI)

Phương pháp này đưa nhiều tinh trùng khỏe mạnh vào cổ tử cung hoặc vào ngay tử cung của người nữ. Sau đó, tinh trùng có thể tự di chuyển đến ống dẫn trứng và thụ tinh cho trứng tại đây.

Kỹ thuật IVF và GIFT

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và chuyển hợp tử trong ống dẫn trứng (GIFT) là những phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến. Các tinh trùng được thu thập và chọn lọc để có chất lượng tốt nhất. Bước tiếp theo là kết hợp tinh trùng với trứng trong ống nghiệm. Sau đó chuyển hợp tử này vào ống dẫn trứng để hợp tử tiếp tục phát triển.

Tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (ICSI)

Nếu như kỹ thuật IVF cần kết hợp trứng với nhiều tinh trùng thì kỹ thuật ICSI chỉ cần chọn ra một tinh trùng khỏe mạnh nhất để tiêm trực tiếp vào noãn trứng. Quá trình thụ tinh sẽ được theo dõi qua kính hiển vi. Sau đó, phôi thai sẽ được đưa vào tử cung của người nữ.

Bạn nên làm gì để ngăn ngừa vô sinh?

Nếu các triệu chứng vô sinh ở nam không phải do di truyền, bạn có thể áp dụng một số lời khuyên sau đây để hạn chế nguy cơ vô sinh:

• Không uống quá nhiều rượu bia. Đồng thời, bạn nên giảm tần suất hút thuốc lá hoặc bỏ hẳn thuốc càng tốt.
• Quan hệ tình dục an toàn. Điều này nghĩa là bạn không nên quan hệ với nhiều bạn tình để tránh các bệnh lây qua đường tình dục.
• Bạn không nên dùng Steroid đồng hóa (Anabolic Steroids), một loại thuốc giúp tăng cơ bắp. Steroid có thể gây teo tinh hoàn, giảm sản xuất testosterone, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sản xuất tinh trùng và gây vô sinh.
• Mặc quần hoặc đồ lót bó sát có thể khiến tinh hoàn bị ép sát vào người và gây tăng nhiệt độ ở vùng da bìu. Tình trạng này sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng sản xuất tinh trùng ở nam. Vì vậy, bạn nên mặc quần hoặc đồ lót vừa vặn và có độ co giãn tốt để hạn chế nguy cơ vô sinh.
• Nếu đang trong thời điểm muốn sinh con, bạn nên tránh xa các hóa chất độc hại. Đối với trường hợp bạn làm việc trong môi trường nhiều hóa chất, hãy luôn mặc đồ bảo hộ và tuân theo các hướng dẫn về an toàn lao động.
• Bạn nên đi khám sức khỏe sinh sản trước khi quyết định sinh con. Nếu đã từng điều trị bằng hormone hoặc phẫu thuật điều trị tinh hoàn thì bạn nên cho bác sĩ biết những thông tin này.

Phòng ngừa các triệu chứng vô sinh ở nam thường đơn giản và hiệu quả hơn so với việc điều trị. Vì vậy, để chuẩn bị sức khỏe sinh sản tốt nhất trước khi sinh con, bạn nên ăn uống đủ chất và duy trì lối sống lành mạnh ngay từ bây giờ nhé!

Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Do tâm lý e ngại và chủ quan, nhiều nam giới thường bỏ qua các dấu hiệu vô sinh như giảm ham muốn, tinh dịch bất thường, rối loạn cương dương… Thế nhưng, chính điều này lại là nguyên nhân khiến cho bệnh ngày càng trầm trọng hơn và gây khó khăn trong việc điều trị, tốn kém chi phí về sau.

Theo thống kê mới nhất từ Bộ Y tế Việt Nam, nước ta hiện có khoảng 7,7% cặp vợ chồng bị vô sinh hiếm muộn, con số này tương đương với khoảng một triệu cặp đôi. Trái với suy nghĩ của nhiều người rằng nguyên nhân chính của vấn đề này là do người vợ, có đến 30% trường hợp hiếm muộn xuất phát từ người chồng. Thế nhưng, không ít người chồng lại khá chủ quan trước các triệu chứng vô sinh nam ở giai đoạn đầu, từ đó bỏ qua thời điểm “vàng” để điều trị và khắc phục. Vô sinh có thể xuất phát từ phía người vợ, người chồng hoặc cả hai.

Vậy những dấu hiệu vô sinh thường gặp ở nam giới là gì?

Vô sinh có thể xuất phát từ phía người vợ, người chồng hoặc cả hai

Nếu xuất tinh dưới khoảng 2 phút khi quan hệ và không theo chủ ý thì rất có thể bạn đang gặp tình trạng xuất tinh sớm. Cần lưu ý rằng, xuất tinh sớm không đồng nghĩa với yếu sinh lý cũng như vẫn có khả năng làm người phụ nữ mang thai nếu xuất tinh trong âm đạo. Tuy nhiên, trong trường hợp nam giới thường xuyên xuất tinh quá nhanh khi cả hai chưa kịp quan hệ hoặc xuất tinh ngoài âm đạo của phụ nữ thì trứng và tinh trùng hoàn toàn không có cơ hội gặp nhau. Lúc này, khả năng có thai là không thể. 

Trong một vài trường hợp, vì nam giới xuất tinh quá sớm, phụ nữ chưa đạt được khoái cảm nên cổ tử cung không mở rộng để đón tinh trùng bơi vào. Điều này lý giải vì sao nam giới dù đã đưa dương vật vào âm đạo và xuất tinh nhưng vẫn không thể thụ thai cho nữ giới. 

Rối loạn cương dương là tình trạng nam giới không kiểm soát được sự cương với các biểu hiện như cương không đủ cứng hoặc cương không đủ lâu. Đây đều là các dấu hiệu vô sinh mà nam giới có thể cảm nhận được một cách dễ dàng.

Rối loạn cương dương khiến nam giới không thể xuất tinh bình thường vì luôn trong trạng thái “trên bảo dưới không nghe”, kéo theo lượng tinh dịch xuất ra cũng ít hơn, thậm chí không thể xuất tinh, gây cản trở tinh trùng gặp trứng và tỉ lệ thụ thai thấp. Mặc khác, khi bị rối loạn chức năng cương, nam giới cũng trở nên thiếu tự tin, mặc cảm, không còn hứng thú với đời sống gối chăn, giảm tần suất quan hệ nên khiến cho việc thụ thai cũng ngày càng khó khăn hơn. 

3. Tinh dịch bất thường

Những bất thường nhìn thấy được ở tinh dịch có thể phản ánh chất lượng tinh trùng kém và là dấu hiệu vô sinh ở nam dễ nhận thấy. Các biểu hiện bất thường của tinh dịch bao gồm:

• Khi xuất tinh, tinh dịch không đạt từ 2 – 5ml và ít hơn 15 triệu tinh trùng trong 1 ml tinh dịch.

• Tinh dịch bị vón cục (có những hạt trắng nhỏ như hạt cơm, bóp thấy mịn như bột) làm tinh trùng dễ bị chết và khó di chuyển đến gặp trứng.

• Sau khi xuất tinh khoảng 15 – 30 phút, tinh dịch không hóa lỏng hoặc chỉ hóa lỏng một phần thì đây có thể là dấu hiệu cho thấy tinh dịch bị đông đặc, khiến tinh trùng khó di chuyển đến gặp trứng. 

• Tinh dịch có màu kỳ lạ: Cảnh báo các bệnh lý nam khoa như:

Màu sắc	Bệnh nam khoa
Màu vàng dù xuất tinh thường xuyên	viêm mào tinh, viêm tuyến tiền liệt…
Màu xanh/vàng xanh đi kèm với các triệu chứng khác như đau tinh hoàn	viêm niệu đạo hoặc bệnh lậu
Màu nâu đi kèm với các triệu chứng khác như đau bụng, đau tức dương vật…	dương vật bị tổn thương, nhiễm khuẩn tiết niệu…

Tinh dịch bất thường cũng có thể là biểu hiện vô sinh ở nam giới mà bạn không nên bỏ qua

Bất thường ở cơ quan sinh dục nam giới có thể quan sát dựa vào những biểu hiện như đau, sưng tấy, mọc mụn ở tinh hoàn, bìu và đầu dương vật. Ví dụ:

• Sờ vào tinh hoàn có cảm giác đau, u cục, tinh hoàn sưng to, xoăn hoặc quá nhỏ, bìu sưng phồng, tấy đỏ, đau kèm theo tinh dịch màu hồng có thể do viêm nhiễm ở tinh hoàn (viêm tinh hoàn, viêm mào tinh, viêm ống dẫn tinh).

• Đầu dương vật bị viêm nhiễm, tấy đỏ, mọc mụn, đau là dấu hiệu của viêm bao quy đầu.

Những bất thường ở bộ phận sinh dục không chỉ khiến nam giới giảm ham muốn, gặp khó khăn khi “gần gũi” bạn đời mà còn làm cho quá trình gặp trứng của tinh trùng trở nên vô cùng khó khăn. Nguy hiểm hơn, viêm nhiễm đường sinh dục kéo dài không được khắc phục triệt để cũng có thể gây vô sinh ở nam giới.

5. Giảm ham muốn tình dục

Về cơ chế bệnh sinh, giảm ham muốn tình dục và các biểu hiện vô sinh khác có quan hệ mật thiết với nồng độ Testosterone trong máu. Khi Testosterone thấp (dưới 10 nanomol/l) sức khỏe tổng thể nam giới dần trở nên suy yếu, gây ra các tình trạng như rối loạn cương dương, giảm ham muốn tình dục, chất lượng tinh dịch kém… Từ đó ảnh hưởng xấu đến sức khỏe sinh sản của nam. Vì thế, hãy kiểm tra nồng độ Testosterone của bạn khi có những dấu hiệu cảnh báo trên.

Theo đó, việc kiểm tra nồng độ Testosterone được xác định thông qua xét nghiệm máu. Bạn có thể thực hiện tại các tại tất cả các cơ sở y tế có phòng xét nghiệm sinh hóa (Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh Hà Nội, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM; Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh; Bệnh viện - Đại học Y Hà Nội; Bệnh viện Việt Đức…). Để có kết quả chính xác nhất, bạn nên làm xét nghiệm vào buổi sáng, khoảng từ 7 - 11h vì đây là thời điểm mà nồng độ Testosterone dao động cao nhất.

Trên đây là 5 dấu hiệu vô sinh thường gặp nhất ở nam giới. Khi có các triệu chứng vô sinh nam trên, bạn nên đến bác sĩ để kiểm tra và điều trị bệnh nam khoa dứt điểm (nếu có). Bên cạnh đó, bạn cũng đừng quên cải thiện nồng độ Testosterone nội sinh bằng các sản phẩm có thành phần tự nhiên như Alipas mới. Theo đó, nhờ sự kết hợp từ 3 tinh chất quý là Eurycoma Longifolia, chiết xuất thông biển Pháp và Hàu đại dương cùng nhiều tinh chất khác, Alipas mới có tác dụng kích thích cơ thể gia tăng sản sinh Testosterone nội sinh và Nitric Oxide, từ đó hỗ trợ cải thiện triệu chứng vô sinh nam hiệu quả.